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房早(三联律)、窦缓第31页,共77页,星期日,2025年,2月5日室上速第32页,共77页,星期日,2025年,2月5日室早第33页,共77页,星期日,2025年,2月5日短阵室速第34页,共77页,星期日,2025年,2月5日I度房室传导阻滞第35页,共77页,星期日,2025年,2月5日II度I型房室传导阻滞第36页,共77页,星期日,2025年,2月5日III度房室传导阻滞,室性逸搏心律第37页,共77页,星期日,2025年,2月5日左束支传导阻滞第38页,共77页,星期日,2025年,2月5日右束支传导阻滞第39页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性前壁心肌梗塞第40页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性前壁心肌梗塞第41页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性下壁心肌梗塞,窦缓第42页,共77页,星期日,2025年,2月5日左室肥厚伴ST-T改变、窦速第43页,共77页,星期日,2025年,2月5日左室肥厚伴ST-T改变第44页,共77页,星期日,2025年,2月5日左室肥厚伴ST-T改变、窦速第45页,共77页,星期日,2025年,2月5日右室肥厚,右房肥大第46页,共77页,星期日,2025年,2月5日右室肥厚伴ST-T改变第47页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性前间壁心肌梗塞第48页,共77页,星期日,2025年,2月5日广泛前壁心肌梗塞、II度II型窦房传导阻滞、交界性逸搏第49页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性广泛前壁、下壁心肌梗塞,高侧壁累及可能第50页,共77页,星期日,2025年,2月5日陈旧性下壁、侧壁心肌梗塞第51页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性下壁心肌梗塞第52页,共77页,星期日,2025年,2月5日急性下壁、侧壁心肌梗塞第53页,共77页,星期日,2025年,2月5日窦速伴T波变化第54页,共77页,星期日,2025年,2月5日关于心电图入门教学第1页,共77页,星期日,2025年,2月5日正常心电图第2页,共77页,星期日,2025年,2月5日按照心脏激动的时间顺序,将体表电位的变化记录下来,形成一条连续曲线,即为心电图。在正常情况下,每次心动周期在心电图上均可出现相应的一组波形。什么是心电图???第3页,共77页,星期日,2025年,2月5日第4页,共77页,星期日,2025年,2月5日心电与心电图第5页,共77页,星期日,2025年,2月5日阅读前须懂的几个基本问题:1、心电产生原理2、心脏特殊传导系统3、心电图导联链接4、各波形的代表意义第6页,共77页,星期日,2025年,2月5日心肌如何产生电???第7页,共77页,星期日,2025年,2月5日心肌细胞电压表(mv)-90刺激+20心肌细胞除极,心肌细胞内电位变化第8页,共77页,星期日,2025年,2月5日心脏特殊传导系统第9页,共77页,星期日,2025年,2月5日心脏特殊传导系统示意图第10页,共77页,星期日,2025年,2月5日心脏特殊传导系统示意图窦房结结间束左右束支浦肯野氏纤维房室结希氏束第11页,共77页,星期日,2025年,2月5日心电图各导联链接方法第12页,共77页,星期日,2025年,2月5日肢体导联电极安置第13页,共77页,星期日,2025年,2月5日胸前导联链接位置V4水平与腋中线交点V6V4水平与腋前线交点V5左锁骨中线与5肋间隙交点V4V2与V4的中点V3胸骨左缘4肋间隙V2胸骨右缘4肋间隙V1位置导联第14页,共77页,星期日,2025年,2月5日额面六轴系统与胸前导联系统第15页,共77页,星期日,2025年,2月5日额面导联轴(Bailey六轴系统)-aVR将3个标准导联和3个加压肢体导联轴保持原有方向不变,角度不变而移至0点处,得到的辐射状几何图形,称为Bailey六轴系统(虚线负,实线正)第16页,共77页,星期日,2025年,2月5日胸壁导联系统右肺左肺胸壁左房右房左室右室V1V2V3V4V5V6胸前导联反映水平面的心电变化V1~V6反映室间隔、前壁、前侧壁的心电变化第17页,共77页,星期日,2025年,2月5日三、心电图的波及代表意义第18页,共77页,星期日,2025年,2月5日心房除极心室除极心室慢、快复极心房除极到心室心室除极和复极
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