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2025年护理三基考试题库题及答案解析

一、选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，因急性心肌梗死入院，在抢救过程中意识突然丧失，此时护士首先应采取的措施是（）

A.通知医生

B.胸外心脏按压

C.静脉注射肾上腺素

D.心内注射肾上腺素

E.应用人工呼吸机

答案：B

解析：患者意识突然丧失，提示可能发生了心脏骤停，此时应立即进行胸外心脏按压，建立人工循环，是心肺复苏的首要措施。通知医生是在进行胸外按压的同时进行的；静脉注射肾上腺素和心内注射肾上腺素是后续的急救措施；应用人工呼吸机一般在建立人工循环后配合进行。所以答案选B。

2.正常成人安静时的血压范围是（）

A.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg

B.收缩压100～140mmHg，舒张压60～90mmHg

C.收缩压90～120mmHg，舒张压60～80mmHg

D.收缩压100～130mmHg，舒张压70～85mmHg

E.收缩压110～150mmHg，舒张压70～95mmHg

答案：A

解析：根据血压的正常范围标准，正常成人安静时收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg。所以答案选A。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.浓硫酸

E.巴比妥类

答案：D

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物、巴比妥类中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。所以答案选D。

4.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

E.挤压输液管

答案：B

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；抬高输液瓶位置主要用于因压力过低导致滴入不畅；局部热敷用于输液后局部肿胀等情况；挤压输液管可能会导致局部血肿等问题。所以答案选B。

5.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品未用完时，可供其他患者使用

E.取无菌物品时必须使用无菌持物钳

答案：D

解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染。操作前洗手、戴口罩可减少污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能保证无菌物品的无菌状态；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用；取无菌物品时使用无菌持物钳是保证无菌操作的重要措施。所以答案选D。

6.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%～3%过氧化氢溶液

E.2%～3%硼酸溶液

答案：D

解析：1%～3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%～3%硼酸溶液可抑制细菌生长。所以答案选D。

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，这样的高度可使液体顺利流入肠道。距离过低，液体流入速度慢；距离过高，压力过大，可能会损伤肠道黏膜。所以答案选C。

8.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时应先慢后快

C.输血完毕后应继续滴入少量生理盐水

D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血

E.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量5%葡萄糖溶液

答案：E

解析：输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，而不是5%葡萄糖溶液，因为葡萄糖溶液可使红细胞发生凝集反应。输血前两人核对可确保输血安全；输血先慢后快可观察患者有无输血反应；输血完毕后滴入少量生理盐水可冲净输血器内的血液；发生严重反应时立即停止输血是正确的处理措施。所以答案选E。

9.患者女性，30岁，因高热2天，体温持续在39℃以上，护士为其测量体温并绘制体温单，该患者的体温曲线类型为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.波状热

答案：A

解析：稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎、