小儿体格检查课件课件.pptVIP

*第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日*生长Growth生长发育的概念指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有相应的测量值，即有量的变化。第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日*发育Development指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程，是质的改变。生长发育的概念第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日*生长发育的规律1、生长发育的连续性和阶段性2、各系统器官发育不平衡性3、生长发育的顺序性4、生长发育的个体差异第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日*连续性、非匀速性发展、阶段性2个高峰第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日*各系统器官生长发育不平衡第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日*生长发育规律生长发育的个体差异因不同的遗传潜力及受环境的影响，每个个体的生长“轨道”不会完全相同。第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日*生长发育规律生长发育的一般规律由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日*遗传因素遗传是影响生长发育的重要原因，父母双方的遗传因素决定小儿生长发育的“轨道”、或特征、潜力及趋势。影响生长发育的因素第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日*

遗传因素决定生长发育的潜力，而这种潜力又受到众多外界环境的作用与调节，两方面共同作用的结果决定每一个体的生长发育水平。

第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日*体格生长常用指标体格生长体重、身高（长）、坐高（顶臀长）头围、胸围、上臂围、皮下脂肪第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日*【操作方法】1.操作前准备：首先与患儿及家长沟通，解释体格生长测量的目的，争取其同意与配合。准备和检查测量用具及物品是否齐全，校对测量体重称，核对患者的姓名、床号。2.操作者六部洗手法或消毒洗手液清洁手，注意手的温度，协助患儿采取舒适体位。第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日*3.体重的测量：应在晨起空腹、排尿或进食后2小时称为宜，儿童应脱鞋、只穿内衣，不能脱去时应减去衣服重量。根据患儿年龄适当使用杠杆称测量体重。婴儿用盘式称，盘式称精确到0.01kg；幼儿用坐式称，坐式称精确到0.05kg；年长儿用立式称，站式称精确到0.1kg。第13页，共36页，星期日，2025年，2月5日*体重称第14页，共36页，星期日，2025年，2月5日*4.身高的测量：3岁以下儿童无论合作与否均应卧位测量，用量床或量板。儿童脱去鞋袜、帽、外衣仰卧测量。助手将头固定头板，测量者位于小儿右侧，用左手固定小儿膝部使双下肢伸直紧贴足板（精确到0.1cm）。≥3岁立式测量身高。第15页，共36页，星期日，2025年，2月5日*身长/高：头顶到足底的长度身材的增长Growthonstature---身高---身长3岁≥3岁立位测卧位测第16页，共36页，星期日，2025年，2月5日*关键年龄实际长度身长增加出生50cm3月24月2岁至青春前期5~7cm/y61~62cm11~12cm/(0~3月)85cm10cm/(1~2岁)12~13cm/(3~12月)75cm12月身高的增长注意点第17页，共36页，星期日，2025年，2月5日*5.坐高（顶臀长）测量Sittingheight--顶臀长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长--坐高3岁坐位量卧位量≥3岁第18页，共36页，星期日，2025年，2月5日*6.头围的测量：正确测头围应操作者位于患儿右侧，左手将软尺始端（0点）固定在小儿右侧眉弓上缘，右手将软尺紧贴头皮，绕过枕骨粗隆回至0点，读书精确到0.1cm。第19页，共36页，星期日，2025年，2月5日*2岁头围增长速度与体重、身长一致1岁以内前3月增长≈后9月增长2岁后增长减慢头围大小、头型与遗传、疾病等有关体格生长头围增长规律第20页，共36页，星期日