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打击欺诈骗保试题及答案
姓名:____________________
一、多项选择题(每题2分,共20题)
1.以下哪些行为属于欺诈骗保?
A.患者虚构病情,骗取医疗费用
B.医院虚构患者信息,骗取医保基金
C.医生开虚假处方,患者自购药品后报销
D.保险公司与医疗机构勾结,虚报理赔金额
E.以上都是
2.以下哪些机构负责打击欺诈骗保?
A.卫生行政部门
B.财政部门
C.社会保险行政部门
D.人民法院
E.以上都是
3.欺诈骗保的主要形式有哪些?
A.虚构病情骗取医疗费用
B.开具虚假处方
C.伪造病历
D.虚报理赔金额
E.以上都是
4.医疗机构在打击欺诈骗保方面应采取哪些措施?
A.加强内部管理,规范医疗行为
B.建立健全财务制度,严格审查报销凭证
C.加强对医务人员的培训和教育
D.定期开展自查自纠活动
E.以上都是
5.以下哪些属于欺诈骗保的法律责任?
A.责令退赔违法所得
B.处以罚款
C.暂扣或吊销执业资格证书
D.刑事处罚
E.以上都是
6.患者在就医过程中如何防范欺诈骗保?
A.仔细阅读病历,了解自身病情
B.保留好医疗费用报销凭证
C.如发现可疑情况,及时向相关部门举报
D.增强法律意识,了解相关法律法规
E.以上都是
7.以下哪些属于医疗保险欺诈行为?
A.虚构病情骗取医疗费用
B.开具虚假处方
C.伪造病历
D.虚报理赔金额
E.以上都是
8.以下哪些属于商业医疗保险欺诈行为?
A.虚构病情骗取医疗费用
B.开具虚假处方
C.伪造病历
D.虚报理赔金额
E.以上都是
9.以下哪些属于社会保险欺诈行为?
A.虚构病情骗取医疗费用
B.开具虚假处方
C.伪造病历
D.虚报理赔金额
E.以上都是
10.以下哪些属于欺诈骗保的典型案例?
A.患者虚构病情,骗取医疗费用
B.医院虚构患者信息,骗取医保基金
C.医生开虚假处方,患者自购药品后报销
D.保险公司与医疗机构勾结,虚报理赔金额
E.以上都是
11.欺诈骗保对医保基金造成哪些影响?
A.降低医保基金使用效率
B.加重医保基金负担
C.影响医保制度可持续发展
D.导致医疗保险不公平
E.以上都是
12.打击欺诈骗保有哪些重要意义?
A.维护医保基金安全
B.保障参保人员合法权益
C.促进医疗保险事业健康发展
D.维护社会公平正义
E.以上都是
13.以下哪些属于打击欺诈骗保的政策措施?
A.加大处罚力度
B.强化监管执法
C.完善法律法规
D.加强宣传教育
E.以上都是
14.以下哪些属于打击欺诈骗保的宣传教育方式?
A.媒体报道
B.举办讲座
C.制作宣传资料
D.开展网络宣传
E.以上都是
15.以下哪些属于打击欺诈骗保的举报途径?
A.线上举报
B.线下举报
C.举报电话
D.举报邮箱
E.以上都是
16.欺诈骗保案件调查过程中,以下哪些属于调查取证的方法?
A.调阅病历资料
B.询问相关人员
C.审查财务凭证
D.检查医疗设备
E.以上都是
17.欺诈骗保案件审理过程中,以下哪些属于审判程序?
A.开庭审理
B.举证质证
C.法庭辩论
D.宣判
E.以上都是
18.欺诈骗保案件执行过程中,以下哪些属于执行措施?
A.强制执行
B.暂扣或吊销执业资格证书
C.追缴违法所得
D.刑事处罚
E.以上都是
19.以下哪些属于打击欺诈骗保的典型案例?
A.患者虚构病情,骗取医疗费用
B.医院虚构患者信息,骗取医保基金
C.医生开虚假处方,患者自购药品后报销
D.保险公司与医疗机构勾结,虚报理赔金额
E.以上都是
20.以下哪些属于打击欺诈骗保的政策措施?
A.加大处罚力度
B.强化监管执法
C.完善法律法规
D.加强宣传教育
E.以上都是
二、判断题(每题2分,共10题)
1.欺诈骗保是指医疗保险参保人员、医疗机构、药品经营单位等通过虚构事实、隐瞒真相等手段,骗取医疗保险基金的行为。(正确)
2.医疗机构在医保基金使用过程中,可以自行调整收费标准,以适应市场需求。(错误)
3.医保基金的使用应当遵循公开、透明、规范的原则。(正确)
4.患者在就医过程中,发现欺诈骗保行为,可以直接向医疗机构负责人举报。(错误)
5.打击欺诈骗保,应当坚持教育与处罚相结合的原则。(正确)
6.社会保险行政部门负责医疗保险欺诈行为的查处工作。(正确)
7.医疗保险欺诈行为一经查实,应当立即退还骗取的医保基金。(正确)
8.欺诈骗保行为人被追究刑事责任后,不再承担民事责任。(错误)
9.医疗保险基金的管理和使用情况,每年应当向社
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