病毒性传染病应急处置.ppt

病毒性传染病应急处置及防控;

传染病？

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医务人员通过直接诊疗、护理病人被感染，其中以口腔检查、气管插管等操作时容易感染

通过探视、护理病人被感染

因与SARS病人同住一病房被感染

救护车、ICU、病房、X光室成为高危环境

加强个人防护十分重要

通风尤其重要;SARS临床特点;禽流感;禽类感染后的表现;603356;WHO综述中的暴露史分析;禽流感;H5N1的潜伏期;禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、卤素化合物〔漂白粉和碘剂〕等都能迅速破坏其活性。

禽流感病毒对热比较敏感，但对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其活性。

病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

;传染源

主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。

野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。

传播途径

经呼吸道传播

也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物

受病毒污染的物品和水等被感染

目前尚无人与人之间传播确实切证据。

易感人群：一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。

高危人群：密切接触病禽的人和12岁以下的儿童。但当病毒发生变异时，那么人群没有免疫力而普遍易感。

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呈急性起病，病症较重，早期表现类似普通型流感。

发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。

局部患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化???病症。

重症患者可出现高热不退，病情开展迅速，几乎所有患者都有明显的肺炎，咳嗽、呼吸困难

可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征〔ARDS〕、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏〔Reye〕综合征〔急性脑病合并内脏脂肪变性综合征〕等多种并发症。

可继发细菌感染，发生败血症。;流行病学接触史

临床表现

实验室检查结果;发病前1周内曾到过疫点。

有病死禽接触史。

与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触。

与禽流感患者有密切接触。

实验室从事有关禽流感病毒研究。

;医学观察病例

有流行病学接触史

1周内出现流感样临床表现者

处置

对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。

;甲型H1N1流感;甲型H1N1流感—流行环节;甲型H1N1流感自我防护;甲型H1N1流感自我防护;感染性腹泻;感染性腹泻;秋季腹泻

;秋季腹泻

;秋季腹泻

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