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传染病习题库与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.有症状的慢性期血吸虫何最常见的临床特征是

A、发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多

B、发热、肝大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多

C、巨脾、腹水或侏儒

D、发热、腹泻伴有脑膜脑炎症状，血嗜酸性粒细胞增多

E、早期左叶肝大、慢性腹泻，黏液脓血便

正确答案：E

2.重型肝炎最重要的诊断依据是

A、凝血酶原活动度小于40%

B、频繁呕吐

C、黄疸进行性加深

D、发热

E、出现中毒性鼓肠、腹水

正确答案：A

答案解析：重型肝炎时，凝血酶原活动度明显降低，常小于40%，这是重型肝炎最重要的诊断依据之一。频繁呕吐可见于多种消化系统疾病；黄疸进行性加深虽也常见于重型肝炎，但不是最具特征性的诊断依据；出现中毒性鼓肠、腹水也可见于其他严重肝病；发热也不是重型肝炎特有的诊断要点。

3.关于伤寒，不正确的是

A、肥达反应阳性，说明抗体已产生了对伤寒的免疫力

B、伤霉的病程的第2～4周可发生肠出血、肠穿孔等并反症

C、喹诺酮类药物对伤寒治疗有效

D、嗜酸细胞计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

E、伤寒是消化道传染病

正确答案：A

答案解析：肥达反应阳性仅表明患者曾感染过伤寒杆菌或接种过伤寒疫苗，不一定代表机体已产生对伤寒的免疫力。伤寒是消化道传染病，病程第2～4周易出现肠出血、肠穿孔等并发症，喹诺酮类药物对伤寒治疗有效，嗜酸细胞计数对伤寒的诊断和预后有参考意义。

4.乙脑病毒感染人体后，大多数表现为

A、病原体被清除

B、带菌者

C、显性感染

D、潜伏性感染

E、隐性感染

正确答案：E

答案解析：乙脑病毒感染人体后，大多数表现为隐性感染，即病毒感染人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫。潜伏性感染是病原体在机体中潜伏存在，不引起显性感染，但当机体免疫功能低下时可引起显性感染；带菌者是指携带细菌但不发病的人群；显性感染是指出现明显临床症状的感染；病原体被清除是指病原体进入人体后，被机体的非特异性免疫和特异性免疫清除。乙脑病毒感染多数为隐性感染，少数为显性感染并出现严重症状。

5.目前，国内钩体病病原治疗首选

A、氯霉素

B、头孢菌索

C、青霉素

D、红霉素

E、四环素

正确答案：C

答案解析：钩体病病原治疗首选青霉素。青霉素能有效杀灭钩端螺旋体，控制病情发展。而四环素、氯霉素、头孢菌素、红霉素等一般不作为钩体病病原治疗的首选药物。

6.伤寒病消化道病变最多见于

A、小肠集合淋巴结及孤立淋巴结

B、回肠黏膜

C、肠系膜淋巴结

D、空肠黏膜上皮细胞

E、盲肠

正确答案：A

答案解析：伤寒病消化道病变最多见于小肠集合淋巴结及孤立淋巴结。伤寒杆菌易侵犯回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡，引起炎症、坏死、溃疡等病变。空肠黏膜上皮细胞一般不是伤寒病变的主要部位；回肠黏膜虽也可受累，但不如集合淋巴结及孤立淋巴结典型；盲肠较少是伤寒消化道病变的突出部位；肠系膜淋巴结主要是全身淋巴系统受累表现，不是消化道局部病变最突出部位。

7.阿米巴痢疾的特点是

A、可有皮疹、腹庸或腹泻

B、便秘与腹泻交替

C、排菌时间较长，易呈慢性

D、症状轻，非典型病例多

E、果酱样便

正确答案：E

8.流行性乙型脑炎中，最常见的感染类型为

A、病原携带状态

B、病原体被清除

C、潜伏性感染

D、隐性感染

E、量性感染

正确答案：D

答案解析：流行性乙型脑炎病毒感染人体后，最常见的感染类型为隐性感染，即病毒感染人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫。隐性感染在传染病流行期间，对防止流行的扩散有积极意义。而病原携带状态、潜伏性感染相对少见，显性感染病情相对较重，病原体被清除不属于感染类型。

9.传染性单核细胞增多症

A、内基小体

B、HBsAg

C、嗜异性凝集试验

D、抗-HIV抗体

E、病毒分离

正确答案：C

答案解析：传染性单核细胞增多症患者血清中可出现嗜异性凝集试验阳性。A选项内基小体主要见于狂犬病病毒感染；B选项HBsAg与乙肝相关；D选项抗-HIV抗体用于艾滋病检测；E选项病毒分离可用于多种病毒感染诊断，但不是传染性单核细胞增多症特征性诊断方法。

10.患者，男，35岁。头痛伴有视物模糊3个月，偶有抽搐，曾在大便中发现带状节片。明确诊断，最重要的检查

A、头颅X片

B、腰穿脑脊液检查

C、脑室造影

D、脑电图检查

E、头颅MRI

正确答案：E

答案解析：患者有头痛、视物模糊、抽搐，大便中发现带状节片，考虑脑囊尾蚴病。头颅MRI对脑囊尾蚴病的诊断价值最大，可清晰显示脑内囊尾蚴的位置、数量及周围脑组织的情况，有助于明确诊断，故最重要的检查是头颅MRI。头颅X片对脑囊尾蚴病诊断价值不大；腰穿脑脊液检查可能有一定提示作用，但不如头颅MRI直接；脑室造影目前较