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急诊急救考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

单项选择题

1.以下哪种情况不属于急诊急救的范畴？（）

A.车祸导致的骨折

B.普通感冒引起的咳嗽

C.突发的心肌梗死

D.严重的烧伤

答案：B。普通感冒引起的咳嗽通常症状较轻，不需要紧急处理，不属于急诊急救的范畴。而车祸导致的骨折、突发的心肌梗死和严重的烧伤都属于紧急情况，需要立即进行急救处理。

2.心脏骤停时最常见的心律失常是（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性心动过速

D.房室传导阻滞

答案：B。心室颤动是心脏骤停时最常见的心律失常，此时心室肌快速无序地颤动，无法有效泵血，需要立即进行除颤等急救措施。心房颤动一般不会导致心脏骤停；室性心动过速可能进展为心室颤动，但不是最常见的心脏骤停心律失常；房室传导阻滞严重时可能导致心脏停搏，但发生率相对心室颤动较低。

3.现场进行徒手心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。根据最新的心肺复苏指南，现场进行徒手心肺复苏时，胸外按压的频率应为100120次/分。按压频率过低不能保证有效的血液循环，过高则可能影响按压深度和质量。

4.对成人进行口对口人工呼吸时，吹气的频率为（）

A.58次/分

B.810次/分

C.1012次/分

D.1215次/分

答案：C。对成人进行口对口人工呼吸时，吹气的频率为1012次/分。在进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

5.下列哪项不是创伤现场急救的基本技术？（）

A.止血

B.包扎

C.固定

D.清创

答案：D。创伤现场急救的基本技术包括止血、包扎、固定和搬运。清创是在医院内由专业人员进行的进一步处理措施，不属于现场急救的基本技术。

6.中暑最严重的类型是（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：C。热射病是中暑最严重的类型，是由于暴露在高温高湿环境中，机体散热困难，体内热量过度蓄积，引起以中枢神经系统和循环系统功能障碍为主要表现的严重临床综合征，病死率较高。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭主要是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起的周围循环衰竭；日射病是由于头部直接受太阳辐射或强烈热辐射作用而引起的脑部损害。

7.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）

A.散大

B.缩小

C.大小不等

D.对光反射消失

答案：B。有机磷农药中毒时，由于乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于瞳孔括约肌，导致瞳孔缩小，严重时可呈针尖样瞳孔。瞳孔散大常见于阿托品中毒、颅脑损伤等；大小不等常见于颅内病变如脑疝等；对光反射消失多见于深昏迷等严重情况。

8.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是（）

A.给予呼吸兴奋剂

B.静脉输液

C.高压氧治疗

D.应用脱水剂

答案：C。急性一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。高压氧治疗可以增加血液中物理溶解氧，提高动脉血氧分压，迅速纠正组织缺氧，是治疗急性一氧化碳中毒的首要方法。给予呼吸兴奋剂主要用于呼吸抑制时；静脉输液可维持水、电解质平衡等，但不是首要治疗；应用脱水剂主要用于防治脑水肿等并发症。

9.张力性气胸的急救处理是（）

A.气管插管

B.吸氧

C.立即排气减压

D.剖胸探查

答案：C。张力性气胸是一种严重的胸部急症，胸腔内气体不断增多，压力持续升高，压迫肺组织和纵隔，导致严重的呼吸和循环障碍。急救处理的关键是立即排气减压，可使用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔，排出气体，降低胸腔内压力。气管插管主要用于改善呼吸功能，但不能解决胸腔内高压问题；吸氧可缓解缺氧，但不能从根本上治疗张力性气胸；剖胸探查一般是在病情相对稳定后，为进一步处理肺部损伤等情况而采取的措施。

10.以下哪种药物可用于过敏性休克的急救？（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物，它可以兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压，但对心脏的兴奋作用较弱；多巴胺主要用于各种休克伴有肾功能不全时；异丙肾上腺素主要用于房室传导阻滞等情况。

多项选择题

11.心肺复苏有效的指标包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.出现自主呼吸

E.神志逐渐恢复