内镜清洗消毒技术操作规范课件.ppt

内镜的清洗与消毒685第16条软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。内镜的清洗与消毒685第17条采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75％的乙醇擦拭消毒。内镜的清洗与消毒685第18条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，浸泡时间分别为：胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核患者、分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。内镜的清洗与消毒685第19条需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。第20条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。内镜的清洗与消毒685第21条采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第12条第5款的规定，并严格按照使用说明进行操作。在使用器械进行清洗消毒之前，必须先按照第15条的规定对内镜进行清洗。内镜的清洗与消毒685第22条软式内镜消毒后，应当按照

以下方法、步骤进行冲洗和干燥（1）一、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。二、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲洗各孔道。内镜的清洗与消毒685第22条软式内镜消毒后，应当按照

以下方法、步骤进行冲洗和干燥（2）三、用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。四、支气管镜经上述操作后，还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。内镜的清洗与消毒685第23条采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗，去除残留消毒剂。内镜的清洗与消毒685第24条 内镜附件的消毒与灭菌

方法及要点包括（1）一、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌，或者选用符合本规范第12条第5款规定的适用于内镜消毒的消毒剂、消毒器械进行灭菌，具体操作方法遵照使用说明。内镜的清洗与消毒685第24条 内镜附件的消毒与灭菌

方法及要点包括（2）二、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒，如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟。消毒后，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用；注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒，消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。内镜的清洗与消毒685第25条灭菌后的附件应当按无菌物品储存要求进行储存。内镜的清洗与消毒685第26条每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位。储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒一次。内镜的清洗与消毒685第27条每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒，具体方法及要点包括：一、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。二、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000mg/L过氧乙酸擦拭。消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。内镜的清洗与消毒685内镜清洗消毒技术

操作规范内镜的清洗与消毒685第一章 总则第1条为规范医疗机构内镜清洗消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,制定本规范。第2条本规定适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构。内镜的清洗与消毒685第一章 总则第3条开展内镜诊疗工作的医疗机构，应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理，加强监测和监督。第4条各级地方卫生行政部门负责辖区医疗机构内镜清洗消毒工作的监督管理。内镜的清洗与消毒685第二章基本要求（1）第5条开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。第6条从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，