伤筋病腕管综合征中医诊疗方案.pptxVIP

伤筋病腕管综合征的中医定义伤筋病腕管综合征是一种常见病，以腕部疼痛、麻木、无力为主要症状。中医认为，本病多因感受风寒湿邪，或劳损过度，气血瘀滞，经络不通所致。kh作者：

伤筋病腕管综合征的发病原因11.手腕过度使用长时间重复性手部动作，如打字、弹琴、刷手机，导致腕管内肌腱和神经受压，引发腕管综合征。22.腕部外伤手腕骨折、脱臼等外伤，会导致腕部组织肿胀，压迫正中神经，引发腕管综合征。33.身体因素肥胖、妊娠、甲状腺功能减退等，会导致腕管内压力升高，压迫正中神经，引发腕管综合征。44.其他原因糖尿病、类风湿性关节炎、腕部肿瘤等，也可能导致腕管综合征。

中医对伤筋病腕管综合征的病因认知经络不通中医认为，腕管综合征是由于手太阴肺经、手厥阴心包经和手少阴心经在腕部的经络受阻，导致气血运行不畅，从而引起腕部疼痛、麻木等症状。气血瘀滞长期使用电脑、手机等电子产品，会导致腕部肌肉劳损，气血瘀滞，从而影响经络的正常运行，进而诱发腕管综合征。寒邪侵袭寒邪入侵人体，可导致经络闭阻，气血运行不畅，从而引发腕部疼痛、麻木等症状，进而发展为腕管综合征。湿邪阻滞湿邪侵入人体，可阻滞经络，导致气血运行不畅，从而引起腕部肿胀、疼痛等症状，进而发展为腕管综合征。

伤筋病腕管综合征的中医症状分类感觉症状包括腕部麻木、刺痛、灼痛，手指发凉，甚至手指无力，夜间加重，晨起明显。运动症状腕关节屈伸无力，手指灵活性降低，拇指外展、对掌无力，严重者出现抓握无力。感觉障碍手部感觉异常，如触觉、温度觉、痛觉减退，甚至消失，影响日常生活功能。其他症状患者还可伴有腕部肿胀、疼痛，活动受限，甚至出现腕部皮肤发红、发热等症状。

伤筋病腕管综合征的中医辨证依据脉象脉象细涩，弦紧，或沉迟，反映气血运行不畅，经络阻滞，或寒凝血瘀。舌苔舌苔白腻，或黄腻，或紫暗，反映痰湿阻滞，或气血瘀滞，或寒凝血瘀。疼痛部位腕部疼痛，麻木，重着，夜间加重，反映局部经络不通，气血运行不畅。

伤筋病腕管综合征的中医辨证类型气滞血瘀证患者腕部疼痛、麻木，伴有局部肿胀，舌质紫暗，脉涩，多见于外伤或长期劳损所致。痰湿阻络证患者腕部疼痛、沉重，伴有肢体活动不便，舌苔白腻，脉滑，多见于肥胖、久病体虚或湿邪内侵所致。经络不通证患者腕部疼痛、麻木，伴有夜间加重，舌苔薄白，脉沉细，多见于寒邪入侵或气血运行不畅所致。风寒湿痹证患者腕部疼痛、酸麻，伴有遇寒加重，舌苔白，脉沉紧，多见于风寒湿邪侵袭经络所致。

伤筋病腕管综合征的中医治疗原则通经活络中医认为，伤筋病腕管综合征主要是因为经络不通，气血运行不畅所致。因此，治疗上要以通经活络，疏通经脉，促进气血流通为主。舒筋止痛腕管综合征的典型症状是疼痛和麻木，因此，治疗上要以舒筋止痛，缓解疼痛和麻木为主。活血化瘀中医认为，腕管综合征的病理变化还包括局部气血瘀滞，因此，治疗上要以活血化瘀，消除瘀血，改善局部血液循环为主。健脾益气中医认为，脾胃虚弱，气血不足，也会导致经络不通，加重病情。因此，治疗上要以健脾益气，改善脾胃功能，增强气血生化为主。

伤筋病腕管综合征的针灸治疗方法选穴主要取穴包括合谷、阳溪、内关、神门、曲池、外关等。具体选穴需根据患者的具体症状和体质进行调整。针刺手法针刺手法以平补平泻为主，可采用提插捻转等手法，以达到疏通经络、活血化瘀、止痛消肿的效果。针刺频率一般每周针刺1-2次，每次针刺时间约为20-30分钟，疗程需根据患者病情而定。注意事项针刺治疗过程中应注意患者的反应，并及时采取相应的处理措施，避免发生意外。

伤筋病腕管综合征的推拿治疗方法1手法松解缓解肌肉紧张2经络疏通改善气血运行3关节活动恢复腕关节功能4手法复位矫正腕管结构推拿治疗方法包括手法松解、经络疏通、关节活动和手法复位。手法松解可以缓解肌肉紧张，改善血液循环。经络疏通可以促进气血运行，缓解疼痛和麻木。关节活动可以恢复腕关节功能，提高活动度。手法复位可以矫正腕管结构，减轻对神经的压迫。

伤筋病腕管综合征的中药外敷治疗1活血化瘀常用的药材有：当归、赤芍、桃仁、红花等。这些药物可以促进局部血液循环，消肿止痛，缓解腕管综合征的症状。2舒筋活络常用的药材有：川芎、白芷、威灵仙、独活等。这些药物可以舒筋活络，缓解肌肉痉挛，改善腕管内神经的受压状态。3消肿止痛常用的药材有：乳香、没药、蜈蚣、地龙等。这些药物可以消肿止痛，减轻腕部肿胀，改善疼痛症状。

伤筋病腕管综合征的中药内服治疗中医内服治疗是治疗伤筋病腕管综合征的重要方法之一，通过调理气血，疏通经络，缓解疼痛，促进功能恢复。中医认为，该病多由风寒湿邪侵袭，或劳损过度，气血瘀滞，经络不通所致。1活血化瘀益母草，丹参，赤芍等2祛风散寒羌活，独活，防风等3舒筋活络川芎，当归，白芍等4健脾益气黄芪，党参，白术等治疗方案应根据患者的具体情况辨证施治，常用的中药包括活血化瘀药、祛风