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透析病人饮食指导汇报人：XXX2025-X-X

目录1.透析病人饮食原则

2.透析病人液体摄入管理

3.透析病人蛋白质摄入

4.透析病人矿物质和电解质摄入

5.透析病人维生素摄入

6.透析病人膳食纤维摄入

7.透析病人饮食计划制定

8.透析病人饮食禁忌

01透析病人饮食原则

饮食总原则均衡摄入根据营养需求，每日摄入蛋白质约0.8-1.0克/千克体重，保证充足的热量供应，成人每日约需2000-2400千卡热量。食物种类应多样化，包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类等。适量限制限制水分摄入，一般控制在体重增长不超过前一日体重的2%-3%。控制钾摄入量，每日不超过2000毫克。限制钠摄入量，每日不超过2克。定时定量每日定时定量进餐，餐次分配为每日3餐，餐间可适量加餐2-3次。注意饮食速度，避免暴饮暴食，每餐进食时间控制在20-30分钟。

饮食分配餐次安排透析病人应每日进食3餐，早餐占全天总热量的30%，午餐和晚餐各占40%。保持餐次规律，有助于维持血糖稳定。食物分配食物分配应合理，谷薯类占全天食物的50%-60%，蔬菜水果类占30%-40%，动物性食物和豆类占10%-20%。蛋白质摄入应均匀分布在三餐中。加餐建议餐间加餐可选低钾水果、酸奶或脱脂乳制品，加餐量不宜过多，以避免水分和钾摄入过多。加餐时间建议在透析前后，有助于维持血糖和营养水平。

营养素摄入蛋白质摄入透析病人每日蛋白质摄入量约为0.8-1.0克/千克体重，优先选择优质蛋白，如瘦肉、鱼、鸡蛋和豆腐等。限制植物蛋白摄入，避免摄入过多的非必需氨基酸。热量摄入成人透析病人每日所需热量约2000-2400千卡，应通过均衡饮食获得。高热量食物包括谷物、薯类、坚果和油脂等，应适量摄入。维生素摄入透析病人容易缺乏维生素D、维生素B1、B6、B12和叶酸等。可通过食物补充，如鱼肝油、全谷物、豆类和深绿色蔬菜等。必要时，可在医生指导下补充维生素制剂。

02透析病人液体摄入管理

液体摄入限制液体限制量透析病人液体摄入量应根据体重增长限制，一般不超过前一日体重的2%-3%。例如，体重70公斤的病人，液体摄入量不应超过1.4-2.1升/日。监测方法液体摄入量可通过每日体重变化、尿量监测和医生指导来评估。尿量应保持在1000-1500毫升/日，若尿量不足，应及时调整液体摄入。特殊情况处理在发热、腹泻或呕吐等特殊情况下，液体摄入量需适当增加，同时注意监测电解质平衡。应避免一次性大量饮水，以防水中毒。

液体摄入监测体重监测每日早晨起床后空腹称体重，记录体重变化。体重增长超过前一日体重的2%-3%时，应警惕水分潴留，及时调整液体摄入。尿量记录每日记录尿量，正常透析病人尿量应保持在1000-1500毫升/日。尿量不足可能提示液体摄入过多或透析不充分，需及时就医。血压监测定期监测血压，血压升高可能与水分潴留有关。若血压控制不佳，应调整液体摄入量，必要时增加透析频率。

特殊情况处理发热处理透析病人发热时，应立即就医。发热可能导致水分和电解质失衡，需调整液体摄入量和电解质补充。体温升高超过38℃时，可能需要增加透析次数。腹泻呕吐腹泻呕吐会导致水分和电解质丢失，需及时补充水分和电解质。液体摄入量应适当增加，但需避免一次性大量饮水。严重情况需及时就医，调整治疗方案。感染预防透析病人抵抗力较低，应重视感染预防。注意个人卫生，避免接触传染源。如有感染症状，应及时就医，避免延误治疗。

03透析病人蛋白质摄入

蛋白质需求蛋白摄入量透析病人每日蛋白质摄入量建议为0.8-1.0克/千克体重，以维持肌肉质量和身体功能。过多或过少都可能影响健康。优质蛋白来源优质蛋白主要来源于动物性食物，如瘦肉、鱼、蛋和奶制品。豆类、豆制品也是良好的植物性蛋白来源。蛋白质摄入时间蛋白质应均匀分配在三餐中，避免一次性摄入过多，以免增加肾脏负担。餐间加餐时，可适量选择蛋白质含量适中的食物。

蛋白质来源动物蛋白动物蛋白包括瘦肉、鱼、蛋和奶制品等，是透析病人蛋白质摄入的主要来源。这类蛋白含有必需氨基酸，易于消化吸收。植物蛋白植物蛋白主要来自豆类、豆制品和坚果等。虽然植物蛋白中必需氨基酸种类不如动物蛋白，但也是良好的蛋白质来源。蛋白补充剂对于蛋白质摄入不足的透析病人，可考虑使用蛋白补充剂，如乳清蛋白、大豆蛋白等，在医生指导下适量补充。

蛋白质摄入注意事项控制摄入量透析病人蛋白质摄入量不宜过高，一般建议为0.8-1.0克/千克体重/日，过多可能导致肾脏负担加重。优质蛋白优先优先选择优质蛋白，如瘦肉、鱼、鸡蛋和奶制品，这些蛋白质中必需氨基酸含量高，有利于身体恢复。注意烹饪方式烹饪时应避免油炸和过度加工，以减少脂肪和盐分的摄入。蒸、煮、炖等烹饪方式更为健康。

04透析病人矿物质和电解质摄入

钾的摄入钾摄入量控制透析病人每日钾摄入量不宜超过200