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2024年11月妇产科护理学考试模拟题含参考答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.子宫内膜癌临床分期中癌累及宫颈，无子宫外病变属于（）期
A、Ⅱ期
B、Ⅳ期
C、Ⅲ期
D、Ⅰ期
正确答案：A
答案解析：子宫内膜癌临床分期中，Ⅰ期指癌局限于子宫体；Ⅱ期指癌累及宫颈间质，但无子宫外病变；Ⅲ期指癌局部或区域扩散；Ⅳ期指癌浸润超出真骨盆或累及膀胱、直肠黏膜或有远处转移。所以癌累及宫颈，无子宫外病变属于Ⅱ期。
2.根据输卵管的形态,由内向外分为四部分,分别为（）
A、间质部、峡部、壶腹部、伞部
B、间质部、伞部、峡部、壶腹部
C、伞部、壶腹部、峡部、间质部
D、间质部、峡部、伞部、壶腹部
正确答案：A
答案解析：输卵管由内向外分为四部分，分别为间质部，潜行于子宫壁内的部分，短而腔窄；峡部，在间质部外侧，细而较直，管腔较窄；壶腹部，在峡部外侧，壁薄，管腔宽大且弯曲；伞部，为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多细长的指状突起，称输卵管伞，有“拾卵”作用。所以顺序是间质部、峡部、壶腹部、伞部。
3.肌壁间小肌瘤、浆膜下肌瘤的病人常表现为
A、月经不规律
B、无明显月经改变
C、月经过多
D、月经过少
正确答案：B
答案解析：肌壁间小肌瘤和浆膜下肌瘤对子宫肌层和内膜的影响相对较小，一般不会引起明显的月经改变，所以常表现为无明显月经改变。月经过少、月经不规律、月经过多通常不是这两种肌瘤常见的表现。
4.侵蚀性葡萄胎一般继发于
A、流产后
B、葡萄眙清宫术后
C、早产后
D、异位妊娠后
E、足月妊娠后
正确答案：B
答案解析：侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，一般继发于葡萄胎清宫术后。而早产后、流产后、异位妊娠后、足月妊娠后一般不会继发侵蚀性葡萄胎。
5.新生儿Apgar评分与预后关系密切的是
A、1分钟评分
B、5分钟评分
C、10分钟评分
D、15分钟评分
E、30分钟评分
正确答案：B
6.继发于葡萄胎排空后半年以内的滋养细胞肿瘤的组织学诊断多数为
A、绒癌
B、葡萄胎
C、侵蚀性葡萄胎
D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
正确答案：C
答案解析：继发于葡萄胎排空后半年以内的滋养细胞肿瘤多数为侵蚀性葡萄胎，而绒癌多继发于葡萄胎排空后1年以上，胎盘部位滋养细胞肿瘤较少见且继发时间无此特定规律，葡萄胎不属于滋养细胞肿瘤的组织学诊断分类中的这一类型。
7.子宫肌瘤根据病人年龄、症状、肌瘤大小和数目、生长部位及对生育功能的要求评估后主要的治疗方法是（）
A、手术
B、化疗
C、保守治疗
D、放疗
正确答案：A
答案解析：子宫肌瘤的治疗需根据患者具体情况综合评估，手术是主要的治疗方法，适用于症状明显致继发贫血，经药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；肌瘤体积大压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长迅速，怀疑有恶变等情况。保守治疗适用于肌瘤较小、无症状、近绝经年龄或全身情况不宜手术者；放疗、化疗一般不是子宫肌瘤的主要治疗方式。
8.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于（）
A、活跃期开始
B、潜伏期结束
C、第二产程末
D、第二产程宫缩较强时
E、临产开始
正确答案：D
答案解析：羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于第二产程宫缩较强时。在分娩过程中，特别是第二产程宫缩时，羊水可能进入母体血液循环，引发一系列严重的病理生理变化，导致休克等症状迅速出现。此时宫缩强烈，羊水更容易通过破损的血管进入母体。
9.会阴部手术阴道准备:为防止术后污染,应在术前（）开始阴道准备
A、2天
B、当日
C、3天
D、1天
正确答案：C
10.妊娠合并心脏病者，心功能Ⅲ级的诊断标准是（）
A、一般体力活动稍受限制
B、心脏扩大
C、休息状态下即出现心力衰竭症状
D、体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史
正确答案：D
答案解析：该题主要考查妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级的诊断标准。心功能Ⅲ级是指体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭病史。选项A一般体力活动稍受限制是心功能Ⅱ级的表现；选项B心脏扩大不是心功能分级的直接诊断标准；选项C休息状态下即出现心力衰竭症状不符合Ⅲ级诊断标准。所以答案是D。
11.晚期产后出血的处理，错误的是（）
A、按摩子宫
B、必要时子宫切除
C、剖宫产者若大量阴道出血，可行剖腹探查
D、胎盘残留者行刮宫，其刮出物不必送病理
E、给予足量广谱抗生素
正确答案：D
答案解析：胎盘残留者行刮宫，刮出物必须送病理，以明确有无胎盘、胎膜残留及其他病变，如滋养细胞肿瘤等，故该项错误。按摩子宫可促进子宫收缩，减少出血，A项正确；必要时子宫切除可有效控制严重出血，B项正确；剖宫产者若大量
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