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郴州市第四人民医院护理部模拟试卷---(18)
1、下列有关氨基苷类抗生素描述不正确的是
A.对需氧G-菌有强大抗菌作用
B.主要分布于细胞外液中
C.口服吸收率较低
D.在体内不被代谢,以原形排泄
E.在血液中浓度为肾皮质中的10倍以上
正确答案:E
答案解析:氨基苷类不易通过细胞膜,以肾皮质中的浓度最高,是血液中浓度的10倍以上,以原形代谢,口服难吸收。
2、氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是
A.呋塞米加快氨基苷类药物的排泄
B.呋塞米抑制氨基苷类药物的吸收
C.呋塞米增加氨基苷类药物的肾毒性
D.呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性
E.增加过敏性休克的发生率
正确答案:D
答案解析:氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应,而呋塞米也易产生耳毒性。因此,两种不可同时应用,否则会增加耳毒性的发生概率。
3、有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是
A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关
B.不能用钙剂解救
C.可用新斯的明解救
D.表现为肌肉麻痹,呼吸暂停
E.不宜与肌肉松弛药合用
正确答案:B
答案解析:氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合,从而阻止乙酰胆碱的释放,发作时表现为呼吸暂停,肌肉麻痹,可用钙剂、新斯的明解救,与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。
4、有关氨基苷类抗生素肾毒性描述不正确的是
A.与抗生素在肾蓄积有关
B.主要影响肾小管上皮细胞
C.新霉素的毒性最大
D.链霉素的毒性小
E.可与多黏菌素同时使用
正确答案:E
答案解析:氨基苷类抗生素主要经肾排泄,在肾皮质中的浓度是血液中的10倍以上,因此易在肾脏蓄积,损害肾小管等,表现为蛋白尿、管型尿等。新霉素毒性较大,而链霉素毒性较小,与多黏菌素、万古霉素等合用会增加其肾毒性。
5、氨基苷类抗生素的不良反应不包括
A.耳毒性
B.肾毒性
C.过敏反应
D.神经肌肉阻滞作用
E.骨髓抑制
正确答案:E
答案解析:氨基苷类抗生素在耳蜗和肾脏内的浓度较高,且排泄缓慢,因此易产生耳毒性和肾毒性,又因为可以影响突触前膜乙酸胆碱的释放,因此可产生神经肌肉阻滞作用,过敏反应少见,无骨髓抑制作用。
6、下面有关庆大霉素描述说法正确的是
A.耐药性产生较快
B.临床上完全取代了链霉素
C.最严重的不良反应是不可逆性的肾损害
D.常用于G-杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等
E.对厌氧菌和肺炎支原体无效
正确答案:D
答案解析:庆大霉素耐药性产生慢,是目前临床上应用最广泛的氨基苷类抗生素,除鼠疫等疾病外,基本上取代了链霉素,可用于治疗厌氧菌引起的感染。可逆性的肾毒性是最严重的不良反应。
7、下面有关多黏菌素的描述正确的是
A.仅对繁殖期的细菌有作用
B.对铜绿假单胞菌具有强大的杀菌作用
C.毒性较小
D.代谢后经肾脏排出
E.仅对G+菌感染有作用
正确答案:B
答案解析:多黏菌素对静止期和繁殖期的细菌都具有抗菌作用,主要以原形经肾缓慢排出,毒性较大,仅对G+杆菌感染有作用。
8、下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是
A.餐后服药吸收率低
B.合用铁剂,吸收率下降
C.碱性环境促进药物吸收
D.可透过胎盘屏障
E.在牙、骨、肝中药物浓度高
正确答案:C
答案解析:四环素类药物在酸性环境下吸收率更高,碱性环境抑制其吸收。
9、治疗支原体肺炎的首选药是
A.链霉素
B.青霉素
C.四环素
D.多黏菌素
E.氯霉素
正确答案:C
答案解析:四环素对支原体感染具有良好的治疗效果,列为首选药。
10、治疗立克次体感染的首选药是
A.头孢他啶
B.土霉素
C.庆大霉素
D.多西环素
E.氯霉素
正确答案:D
答案解析:四环素类药物对立克次体感染,如斑疹伤寒、蛲虫病具有良好的治疗效果,被列为首选药,而多西环素是四环素类药物的首选药。
11、有关多西环素的描述不正确的是
A.具有强效、速效、长效特点
B.为四环素类药物首选药
C.抗菌作用强于四环素
D.抗菌作用强于米诺环素
E.可用于肾功能不全的患者
正确答案:D
答案解析:多西环素的抗菌作用是四环素的2~10倍,但低于米诺环素。
12、下列有关氯霉素不良反应描述错误的是
A.具有骨髓抑制作用
B.神经系统反应
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.对新生儿无影响
正确答案:E
答案解析:由于新生儿的肝脏发育不完全,排泄能力不足,降低了氯霉素在体内的代谢过程,易引起氯霉素中毒,被称为灰婴综合征。
13、目前治疗深部真菌感染的首选药是
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.咪康唑
正确答案:C
答案解析:两性霉素B为深部抗真菌药,是目前抗深部真菌感染的首选药。
14、下列有关两性霉素B描述不正确的是
A.对深部真菌具有强大的抑制作用
B.增加细菌细胞膜通透性
C.毒性较大,用药须谨
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