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医院患者跌倒坠床意外事件报告制度

医院患者跌倒坠床意外事件不仅会对患者的身体健康造成严重伤害，延长患者的住院时间，增加患者及家庭的经济负担，还可能引发医疗纠纷，影响医院的声誉和正常医疗秩序。因此，建立完善的患者跌倒坠床意外事件报告制度至关重要。以下为你详细阐述该报告制度的具体内容：

一、目的

1.及时发现患者跌倒坠床意外事件，采取有效的救治措施，最大程度降低对患者身体的伤害。

2.准确收集跌倒坠床事件的相关信息，进行全面、深入的分析，找出事件发生的原因和潜在风险因素。

3.通过对事件的分析和总结，制定针对性的改进措施和预防策略，持续改进护理质量，减少类似事件的再次发生。

4.促进医院各部门之间的信息沟通与协作，提高医院应对意外事件的整体能力。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有住院患者在住院期间发生的跌倒坠床意外事件。包括在病房、走廊、卫生间、检查室、手术室等医院范围内的任何场所发生的跌倒坠床情况。

三、报告流程

（一）事件发现与初步处理

1.医护人员或其他工作人员一旦发现患者发生跌倒坠床事件，应立即赶到现场，评估患者的伤情。评估内容包括患者的意识状态、生命体征（如呼吸、心率、血压等）、受伤部位及程度等。

2.对于伤情较轻的患者，如仅有皮肤擦伤、轻度扭伤等，现场医护人员可进行简单的伤口处理，如清洁伤口、包扎止血、冰敷等。同时，安抚患者及家属的情绪，避免其过度紧张和焦虑。

3.对于伤情较重的患者，如出现意识障碍、骨折、大量出血等情况，应立即启动紧急救治程序。呼叫相关科室的医生和护士进行会诊，如骨科、神经外科、急诊科等，同时进行必要的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、固定骨折部位等。在确保患者生命体征稳定的情况下，尽快将患者转运至相关科室进行进一步的检查和治疗。

（二）事件报告

1.口头报告

-事件发生后，发现人员应在第一时间向科室负责人（护士长或主任）进行口头报告。报告内容包括事件发生的时间、地点、患者基本信息（姓名、年龄、诊断等）、跌倒坠床的经过及初步评估的伤情。

-科室负责人在接到报告后，应立即赶到现场，了解事件的详细情况，并组织进一步的救治和处理工作。同时，根据患者的伤情决定是否需要向上级领导和相关部门进行报告。

-若患者伤情较重或事件情况较为复杂，科室负责人应及时向护理部、医务科等相关职能部门进行口头报告。报告内容应更加详细，包括患者目前的救治情况、可能存在的问题及需要协调解决的事项等。

2.书面报告

-事件发生后的24小时内，责任护士应完成《患者跌倒坠床意外事件报告表》的填写。报告表内容应包括患者基本信息、跌倒坠床事件发生的详细经过（包括当时患者的活动情况、周围环境等）、伤情评估结果（如受伤部位、程度、诊断等）、现场采取的救治措施及效果等。

-科室负责人应对报告表进行审核，确保内容真实、准确、完整。审核通过后，将报告表提交至护理部。

-护理部在收到报告表后，应及时进行登记和备案，并根据事件的严重程度和影响范围，决定是否组织相关部门进行调查和分析。

（三）后续跟踪报告

1.对于发生跌倒坠床事件的患者，责任护士应密切观察其病情变化，包括受伤部位的恢复情况、生命体征、心理状态等，并做好详细的护理记录。

2.在患者住院期间，每周应向科室负责人汇报患者的病情进展情况。如患者病情出现变化或有新的问题出现，应及时进行汇报。

3.患者出院后，责任护士应在1周内对患者进行随访，了解患者出院后的康复情况，并将随访结果记录在《患者跌倒坠床意外事件报告表》的随访栏内。同时，将随访结果反馈给科室负责人和护理部。

四、报告内容要求

（一）患者基本信息

1.姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号等基本标识信息。

2.患者的诊断、病情严重程度、目前的治疗方案及用药情况。了解患者的疾病诊断和治疗情况有助于分析跌倒坠床事件与疾病本身及治疗措施之间的关系。例如，某些疾病可能导致患者头晕、乏力、步态不稳等，增加跌倒坠床的风险；某些药物（如镇静催眠药、抗高血压药等）也可能引起不良反应，影响患者的平衡能力和意识状态。

3.患者的认知状态、活动能力、视力、听力等情况。这些因素与患者的自我保护能力和行动能力密切相关。认知障碍患者可能对周围环境的感知和判断能力下降，容易发生意外；活动能力受限的患者在移动过程中可能需要更多的帮助，若护理不到位则可能导致跌倒坠床；视力和听力问题也会影响患者对周围环境的察觉和反应能力。

（二）事件发生情况

1.事件发生的准确时间和地点。精确的时间和地点信息有助于后续对事件进行调查和分析，了解事件发生的环境特点和可能存在的安全隐患。例如，在卫生间、楼梯口等容易滑倒的地方发生跌倒坠床事件，可能提示这些区域的防滑措施需要进一步加强。