骨科病人常见护理措施.pptxVIP

骨科病人常见护理措施汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨科病人入院评估

2.骨科病人生命体征监测

3.骨科病人疼痛管理

4.骨科病人营养支持

5.骨科病人心理护理

6.骨科病人康复护理

7.骨科病人并发症预防与护理

8.骨科病人出院指导

01骨科病人入院评估

病史采集基本信息包括姓名、年龄、性别、职业、住址、联系方式等，便于后续沟通与信息记录。了解病人的基础情况，为护理提供参考。受伤经过询问受伤时间、地点、原因、受伤部位、受伤方式等，有助于判断损伤性质和程度。例如：是否为车祸、跌倒、扭伤等。既往病史了解病人是否有相关疾病史，如骨折、关节疾病等，有助于评估病情和制定护理计划。同时，询问家族史，预防遗传性疾病。

体格检查关节检查观察关节形态、活动范围，检查关节有无肿胀、畸形、压痛等。例如：膝关节活动范围正常，无肿胀，无压痛。肌肉力量评估肌肉力量，检查有无肌力下降或肌肉萎缩。例如：股四头肌肌力5级，无萎缩。神经功能检查感觉、运动神经功能，评估神经损伤情况。例如：足背屈肌腱反射正常，无麻木、无力等症状。

辅助检查X射线检查用于观察骨骼形态、骨折线、移位情况等。例如：X射线显示骨折线清晰，无移位。CT扫描提供更详细的骨骼结构信息，用于复杂骨折、关节内损伤的诊断。例如：CT扫描显示骨折部位及周围软组织情况。MRI检查适用于软组织损伤、关节软骨损伤等，可清晰显示软组织损伤情况。例如：MRI显示关节软骨损伤，无关节积液。

02骨科病人生命体征监测

体温监测监测频率骨科病人应每小时监测体温1次，发热时每4小时监测1次，体温恢复正常后改为每日4次。测量方法通常采用口腔、腋下或肛门测温，口腔温度正常范围在36.3-37.2℃，腋下温度在36.0-37.0℃，肛门温度在36.5-37.7℃。异常处理体温超过38℃时，应查找原因，给予物理降温或药物降温，并密切观察降温效果。同时，记录降温措施及体温变化。

脉搏监测监测频率骨科病人脉搏监测应每4小时1次，病情变化或使用影响脉搏的药物后应立即监测。正常成人脉搏在60-100次/分钟之间。测量方法通常通过触摸病人桡动脉搏动来测量脉搏，注意测量时保持手腕放松，避免压迫过紧影响准确性。异常处理脉搏过快或过慢均应引起重视，及时查找原因并报告医生。脉搏异常时，可能存在心脏疾病、脱水、贫血等情况，需及时处理。

呼吸监测监测频率骨科病人呼吸监测应每4小时1次，尤其对有呼吸系统疾病、手术麻醉史者需加强监测。正常成人呼吸频率为12-20次/分钟。测量方法通过观察病人的胸腹起伏和听诊呼吸音来监测呼吸，注意呼吸频率、深度和节律。听诊时使用听诊器，选择肺部呼吸音清晰的位置。异常处理呼吸异常如呼吸过快、过慢或呼吸困难，应立即报告医生，并采取相应的护理措施，如高流量吸氧、调整体位等。

血压监测监测方法常用血压计包括水银柱血压计和无创电子血压计。测量时病人应坐或卧位，上臂暴露，袖带绑扎松紧适中。正常血压值为收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。监测频率骨科病人血压监测一般每日监测2-4次，如有病情变化或服用影响血压的药物，应增加监测频率。异常处理血压异常时，应及时评估原因，调整治疗方案，如调整药物剂量、改变体位、给予吸氧等，并密切观察血压变化。高血压者应控制在正常范围内，低血压者应维持血压稳定。

03骨科病人疼痛管理

疼痛评估评估工具常用的疼痛评估工具有数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）等。NRS评分范围为0-10分，0分表示无痛，10分表示剧痛。评估时机疼痛评估应在病人入院时、术后、疼痛发作时进行，必要时可随时评估。评估前应向病人解释评估目的和方法，确保评估结果准确。评估内容评估内容包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间、加重或缓解因素等。通过评估了解疼痛特点，为疼痛治疗提供依据。

疼痛治疗药物治疗包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物等。NSAIDs如布洛芬可缓解轻度至中度疼痛，阿片类药物如吗啡用于重度疼痛。物理治疗如冷敷、热敷、电疗、超声波等，可减轻疼痛，促进血液循环，加速组织修复。例如，冷敷可减轻急性损伤引起的疼痛。心理干预通过心理疏导、放松训练等方法，帮助病人缓解焦虑、紧张等情绪，提高疼痛阈值。例如，生物反馈疗法有助于病人学会控制疼痛。

疼痛护理环境调整保持病室安静、舒适，适当调节温度和湿度，减少噪音干扰，创造有利于病人休息的环境。体位护理根据病人情况调整体位，如半坐位可减轻腹部压力，侧卧位可缓解腰部疼痛。注意变换体位时动作要轻柔，避免加重疼痛。健康教育向病人解释疼痛原因和治疗方法，指导病人进行自我管理，如深呼吸、放松技巧等，提高病人对疼痛的应对能力。

04骨科病人营养支持

营养评估营养状况评估病人的体重、身高、BMI指数等，了解病人的营养摄入与消耗情况，判断是否存在营