孕产期营养管理.pptVIP

关于孕产期营养管理第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕产期营养管理的目的1、孕妇：保持良好的微量营养状况保持适宜的体重减少疾病的风险2、婴儿保护胎儿正常生长发育母乳喂养保障乳汁质量第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕前营养准备补充叶酸适宜体重，体重超重者应适当减重，消瘦者应适当增加体重补充铁剂防治营养性疾病第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕期合理营养微量营养素的补充均衡膳食适宜食量监测体重控制体重过度增长第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕期需要关注的营养相关指标铁、钙、维生素D体重增长值血糖值血压第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日铁营养的重要性铁缺乏影响胎儿铁储备婴儿铁缺乏影响智力发育我国孕妇铁营养状况不佳铁缺乏临床症状不明显第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日改善铁营养状况的方法定期监测铁营养或血红蛋白每周吃2次动物肝脏或者动物血每周吃3-4次瘦肉每天补充60毫克铁剂食补强于药补的误区血红蛋白检测结果的解读第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日儿科指南儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议《中华儿科杂志》标准方案指南导致儿童ID的主要原因包括：1.先天储铁不足：妊娠期孕母的铁逆浓度梯度跨胎盘主动转运至胎儿，尤其在妊娠晚期母胎铁转运量最大。因此，早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁均可导致胎儿先天储铁减少。另一方面，孕母第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕早期IDA与早产和低出生体重密切相关，而孕期补铁有可能降低早产和低出生体重儿发生率。缺铁和IDA的防治：1、健康教育2、孕期预防:加强营养，摄入富铁食物。从妊娠第3个月开始，按元素铁60mg/d口服补铁，必要时可延续至产后；同时补充小剂量叶酸（400ug/g)及其他维生素和矿物质。第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日钙营养的重要性增加骨强度预防骨质疏松避免临床症状不适促进胎儿骨骼生长第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日加强钙营养的方法每天补充维生素D每天补充钙剂每天喝奶适当吃肉类、豆制品、海产品定期监测骨密度骨密度结果解读检测25-（OH）-D3水平第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日儿科指南维生素D缺乏及维生素缺乏性佝偻病防治建议（全国佝偻病防治科研协作组，2015）胎儿期的预防1.孕妇应经常到户外活动，多晒太阳。2.饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。3.防治妊娠并发症，对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日4.可于妊娠后3个月补充维生素D800~1000U/d,同时服用钙剂。如有条件，孕妇应检测血25-（OH）-D浓度，存在维生素D缺乏时应给予维生素D治疗，使25-（OH）-D水平保持在正常范围。第13页，共36页，星期日，2025年，2月5日控制体重的重要性减少发生肥胖的风险减轻产后体重恢复的负担降低孕期糖尿病的风险降低孕期高血压的风险减轻骨关节负重降低分娩难度第14页，共36页，星期日，2025年，2月5日孕期控制体重的方法孕期总增重12公斤以内孕早期控制体重不增孕中期每周增加0.25公斤孕晚期每周增加0.4公斤每天清晨监测体重根据体重调整当天饮食量第15页，共36页，星期日，2025年，2月5日控制体重的饮食调整方法少量多餐控制高能量、高糖食物保障肉、蛋、奶的适当摄入补充必要的营养素控制每餐食物总量第16页，共36页，星期日，2025年，2月5日监测胎儿生长排除异常关注长骨生长体重正常即可不必盲目增加饮食量第17页，共36页，星期日，2025年，2月5日关注血糖和血压水平定期监测血糖值根据血糖水平调整饮食控制生糖指数较高食物定期监测血压根据血压水平调整饮食第18页，共36页，星期日，2025年，2月5日关注过敏问题了解过敏史孕期避免过敏原产前准备水解蛋白配方奶早开奶，纯母乳喂养哺乳期避免过敏原婴儿慎重添加易致过敏食物第19页，共36页，星期日，2025年，2月5日产后营养管理避免钙缺乏保障液体入量体重恢复避免饮食过量预防铁缺乏形体恢复促进乳汁分泌第20页，共36页，星期日，2025年，2月5日哺乳期微量营养素补充每天补充钙剂（500毫克)每天补充铁剂（60毫克)每天补充维生素D（800-1000IU)每天喝奶500毫升第21页，共36页，星期日，2025年，2月5日促进乳汁分泌婴儿勤吸吮