中职学校级护理班期末操作内容.doc

xxx;年xxx;县中等职业学校xxx级;护理班技能

竞赛内容

头部外伤包扎技术操作流程及评分标准

完成时间：5分钟内完成

项目

名称

操作

流程

技术要求

扣分及说明

备注

操

作

过

程

25.5分

评估解释

（1.5分）

·判断意识，确认患者意识清楚能够配合护士工作

·评估模拟患者伤情，包括伤口部位、前期处理等，报告结果

·向患者解释并取得合作

安置体位

（2分）

·协助患者取坐位

·七步洗手

包扎过程

（22分）

·将三角巾底边折叠两层约二指宽

·三角巾底边放于前额齐眉上

·三角巾两底角经两耳上方，拉向枕后

·两底角边于枕后交叉，再绕到前额中央

打结固定

·将三角巾顶角上翻塞入

操

作

后

2.5分

安置整理

（2.5分）

·撤除用物，安置好患者

·七步洗手

·记录伤口情况及包扎日期和时间

报告操作完毕（计时结束）

综

合

评

价

2分

规范熟练

（1分）

·程序正确，操作规范，动作熟练

·按时完成

护患沟通

（1分）

·态度和蔼，自然真切，没有表演痕迹

·沟通有效、充分体现人文关怀

操作时间

_______分钟

总分

得分

裁判签名:

心肺复苏技术操作流程及评分标准

完成时间：5分钟内完成

项目

名称

操作

流程

技术要求

扣分及说明

操

作

过

程

59.5分

判断与

呼救

（4.5分）

·判断意识，5秒钟内完成，报告结果

·同时判断呼吸、大动脉搏动，5～10秒钟完成，报告结果

·立即呼叫

安置体位

(1.5分)

·将患者安置于硬板床，取仰卧位

·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧，身体无扭曲（口述）

心脏按压

（12分）

·抢救者立于患者右侧

·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部

·按压部位：胸骨中下1/3交界处

·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力

·按压幅度：胸骨下陷5～6cm

·按压频率：100～120次/min

开放气道

（10分）

·检查口腔，清除口腔异物

·取出活动义齿（口述）

·检查颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道

人工呼吸

（22.5分）

·捏住患者鼻孔

·用力吹气，直至患者胸廓抬起

·吹气同时，观察胸廓情况

·连续2次

·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环

判断复苏效果

（10分）

操作5个循环后，判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·散大的瞳孔缩小，对光反射存在

·收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

操

作

后

2.5分

整理记录

(2.5分)

·整理用物，分类放置

·七步洗手

·记录患者病情变化和抢救情况

报告操作完毕（计时结束）

综

合

评

价

8分

复苏评价

（5分）

·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准）

规范熟练

（3分）

·抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅速

·注意保护患者安全和职业防护

·按时完成

操作时间

_______分钟

总分

得分