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护理十八项核心制度详解
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
01
护理质量与安全管理
02
病房管理与患者护理
03
护理操作与应急处理
04
护理教育与专业发展
05
感染控制与特殊护理
06
护理工作流程与规范
01
护理质量与安全管理
护理质量管理制度
护理质量管理原则
以患者为中心，预防为主，注重环节控制和终末质量，持续改进护理质量。
护理质量管理要求
建立健全护理质量管理体系，制定护理质量标准和考核办法，实行护理质量三级质控，定期评估护理质量。
护理质量管理措施
加强护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业素质和技能水平，严格执行护理技术操作规范和护理常规，加强护理质量的监测和评估。
护理安全管理制度
加强对患者的安全教育和告知，提高患者安全意识，严格执行查对制度，确保患者身份、诊疗措施和手术部位的正确性。
患者安全防范措施
护理风险评估与防范
加强护理风险评估，及时发现和防范护理风险，制定针对性的防范措施和应急预案。
建立健全护理安全管理制度，加强护理安全管理，保障患者安全。
护理安全管理制度
护理差错、事故报告制度
护理差错、事故的定义
护理差错是指医务人员在诊疗护理中的过失，护理事故是指造成患者死亡、残疾或组织器官损伤等严重后果的差错。
护理差错、事故的报告
护理差错、事故的处理
发生护理差错、事故后，应立即向所在科室负责人报告，并按照规定及时上报护理部、医务部等相关部门，不得隐瞒、掩盖或拖延。
发生护理差错、事故后，应积极采取措施进行补救，减轻对患者的损害，同时组织专家进行鉴定和评估，提出处理意见和改进措施，防止类似事件再次发生。
1
2
3
02
病房管理与患者护理
病房环境整洁
保持病房安静、整洁、通风，定期进行病房消毒和清洁。
陪护及探视制度
建立合理的陪护和探视制度，控制陪护和探视人数，确保患者得到充分休息。
物品管理
加强病房物品管理，防止患者随意取用，保持病房设施完好。
安全管理
加强病房安全管理，确保患者安全，防止意外事件发生。
病房管理制度
分级护理制度
特级护理
针对病情危重的患者，提供24小时全程护理，严密观察患者病情变化。
一级护理
针对病情较重的患者，提供重点护理，定时测量生命体征，加强巡视。
二级护理
针对病情稳定的患者，提供定期护理，关注患者病情变化，做好记录。
三级护理
针对病情较轻的患者，提供常规护理，指导患者自我护理和康复训练。
在医疗护理过程中，要通过多种方式确认患者身份，如姓名、性别、年龄、住院号等。
为患者佩戴腕带标识，标明患者身份信息和重要医疗信息。
加强患者信息保密，非经许可不得泄露患者个人信息。
在执行各项医疗护理操作时，要实行核对制度，确保患者身份和操作准确无误。
患者身份识别制度
患者身份确认
腕带标识
信息保密
核对制度
03
护理操作与应急处理
抢救工作须及时、准确、有效，抢救人员必须熟练掌握抢救技能和操作流程。
抢救药品必须齐全、完好，按规定摆放，使用后及时补充。
抢救设备必须处于完好备用状态，定期维护保养，确保随时可用。
抢救过程中必须严格执行查对制度和交接班制度，确保抢救措施准确无误。
抢救工作制度
给药制度
给药前需评估患者的病情、年龄、体重等因素，确定给药剂量和途径。
给药过程中必须遵守无菌操作原则，防止感染。
给药后需密切观察患者的反应和病情变化，如有异常及时处理。
给药前必须严格核对患者信息，确保药物与患者相符，避免给错药。
防范患者跌倒、坠床的管理制度
对存在跌倒、坠床风险的患者进行评估，并采取相应的预防措施。
地面应保持干燥、平整，通道无障碍物，卫生间、走廊等地方应设置扶手。
床头应悬挂警示标识，提醒患者和医务人员注意跌倒风险。
医务人员应定期巡视病房，及时发现并处理患者跌倒、坠床等意外事件。
04
护理教育与专业发展
住院患者健康教育
对患者进行入院教育，包括医院环境、规章制度、医疗护理常识等。
诊疗过程健康教育
在患者接受诊疗过程中，提供疾病相关知识、治疗方案、康复指导等。
出院健康教育
对患者进行出院指导，包括饮食、用药、复诊等方面的注意事项。
健康教育形式
包括口头宣教、书面材料、示范教学等多种方式，确保患者充分理解。
患者健康教育制度
护理查房制度
护士长查房
每日由护士长带领护士对新入院、危重、手术等患者进行查房，了解病情及护理需求。
专科护士查房
根据专科特点，定期由专科护士进行查房，提供专业护理指导。
护理部查房
由护理部组织，对全院护理质量进行检查和评估，提出改进措施。
查房记录
每次查房需详细记录患者情况、护理问题及处理措施，以便跟踪和评估。
遇到疑难病例或特殊护理问题时，由病房护士向相关科室或专家提出会诊申请。
会诊可采用现场会诊、远程会诊等多种形式，确保及时解决问题。
会诊专家需针对患者情况提出专业护理建议，
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