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脑梗--护理查房
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.脑梗概述
2.护理评估
3.护理诊断
4.护理目标
5.护理措施
6.健康教育
7.护理评价
01
脑梗概述
脑梗定义及分类
脑梗定义脑梗分类
脑梗是指由于脑血管阻塞，导致局部根据病因，脑梗可分为动脉源性脑梗
脑组织缺血、缺氧而发生的神经功能和静脉源性脑梗。动脉源性脑梗是由
障碍，其发病率在我国每年约为于脑血管内血栓形成或栓塞引起，约
200/10万人。脑梗可分为缺血性脑占脑梗病例的60%；静脉源性脑梗则
梗和出血性脑梗两大类，其中缺血性是由静脉或静脉窦血栓形成所致，占
脑梗梗占所分有型脑梗病例的80%以上。脑梗病例的20%。
根据缺血性脑梗的病理生理变化，可
分为完全性脑梗和不完全性脑梗。完
全性脑梗是指脑组织完全性缺血，通
常在发病后6小时内CT扫描可见脑组
织低密度灶；不完全性脑梗是指脑组
织部分缺血，发病后CT扫描可表现为
多发低密度灶，占脑梗病例的20%左
右。
脑梗病因及发病机制
动脉硬化
动脉硬化是脑梗的主要原因之一，随着年龄增长，动脉壁脂质沉
积，导致血管壁增厚、弹性降低，易形成血栓。据统计，动脉硬
化导致的脑梗约占所有脑梗病例的60%。
血流动力学因素
血流动力学异常如高血压、低血压、心房颤动等，会导致脑部血
流减少，增加脑梗风险。高血压患者发生脑梗的概率是正常人群
的4倍。
血液成分异常
血液成分异常如高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等，会影
响血液黏稠度，增加血栓形成的风险。研究表明，高血脂患者发
生脑梗的概率是正常人群的2-3倍。
脑梗临床表现
运动障碍感觉障碍认知障碍
脑梗患者常见运动功能障碍，如感觉障碍表现为感觉异常，如麻部分脑梗患者可能出现认知功能
肢体无力、瘫痪，其中约70%的木、刺痛或温冷觉减退，约50%障碍，如记忆力减退、注意力不
患者会出现一侧肢体瘫痪。严重的患者在发病后会有一侧面部或集中、定向力障碍等，严重者可
病例可能伴有语言障碍、吞咽困肢体感觉异常。发展为痴呆。据统计，约有20-
难等。30%的脑梗患者会出现不同程度
的认知障碍。
02
护理评估
病史采集
既往病史
详细询问患者既往病史，包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等慢
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