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急危重症护理学习题+参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.不属于昏迷的院外救护措施为______。
A、畅通气道
B、禁食
C、合适的体位
D、骨折复位
正确答案:D
答案解析:骨折复位不属于昏迷的院外救护措施。昏迷患者院外救护主要措施包括采取合适体位(如去枕仰卧位等)以利于呼吸等;畅通气道,清除口腔异物等防止窒息;禁食是为了防止呕吐物误吸等情况发生。而骨折复位不是昏迷院外急救的首要措施,一般在确保生命体征稳定后,根据具体情况再考虑进一步处理骨折问题。
2.刀伤中,第____肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A、四;
B、五
C、三;
D、二;
正确答案:A
3.休克早期血压的变化
A、收缩压下降,脉压差大
B、收缩压正常,脉压差小
C、收缩压升高,脉压差大
D、收缩压下降,脉压差小
E、血压无改变
正确答案:B
答案解析:休克早期由于机体的代偿机制,交感-肾上腺髓质系统兴奋,使心率加快、心排出量增加,外周血管收缩,故收缩压可正常或稍升高,但同时外周血管阻力增加,舒张压升高更明显,导致脉压差减小。
4.急性心肌梗死常见的死亡原因:
A、发热
B、心力衰竭
C、严重心律失常
D、电解质紊乱
E、心源性休克
正确答案:C
答案解析:急性心肌梗死常见的死亡原因是严重心律失常,尤其是心室颤动,可导致心脏骤停而迅速死亡。心源性休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的严重并发症,但不是最常见的死亡原因。电解质紊乱和发热一般不是直接导致急性心肌梗死患者死亡的常见原因。
5.眼部酸碱烧伤后,用清水冲洗眼睛,冲洗时间不得少于()
A、70min
B、30min
C、20min
D、40min
E、60min
正确答案:B
答案解析:眼部酸碱烧伤后,应立即用大量清水冲洗眼睛,冲洗时间不得少于30分钟,以尽可能降低眼部的损伤程度,减少酸碱物质继续对眼部组织的损害。
6.高血压危象患者应紧急降压至多少mmHg的安全水平
A、140~150/90~100mmHg
B、180~200/120~130mmHg
C、120~130/80~90mmHg
D、160~180/100~110mmHg
E、100~110/70~80mmHg
正确答案:D
答案解析:高血压危象患者应紧急降压至160~180/100~110mmHg的安全水平,这样既能有效缓解病情,又能避免血压过度下降导致重要脏器灌注不足等不良后果。
7.王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是
A、及时补上准确记录
B、抢救记录应简单
C、护理记录因急救不用规范书写
D、不能后补医嘱,只记护理记录即可
E、抢救后不用补记
正确答案:A
答案解析:抢救工作结束后,必须及时补上准确记录,以保证医疗护理记录的完整性和准确性,便于后续的医疗护理评估和回顾等。其他选项均不正确,如不能不补记,抢救记录应详细准确,医嘱和护理记录都需规范书写。
8.有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标()
A、口干、皮肤干燥
B、瞳孔较前明显散大
C、心率加快
D、颜面部苍白
E、肺部罗音减少或消失
正确答案:D
答案解析:阿托品化的指标包括口干、皮肤干燥,心率加快,瞳孔较前明显散大,肺部啰音减少或消失等。颜面部苍白不属于阿托品化的指标,而应用阿托品后可能会出现颜面潮红。
9.气管插管时应向套囊内注空气约多少ml?
A、1~3
B、3~5
C、5~7
D、7~9
E、以上都不是
正确答案:B
10.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对
A、维持有效呼吸
B、保护肾功能
C、脑复苏
D、处理酸中毒及水电解质紊乱
E、以上都不是
正确答案:C
答案解析:脑复苏的重点在于防治脑水肿和颅内压升高,以减轻或避免脑组织的再灌注损伤,保护脑细胞功能。维持血压可保证脑灌注;低温能降低脑代谢率,减少脑耗氧量;镇痉可防止抽搐加重脑损伤;脱水有助于减轻脑水肿,降低颅内压,这些措施都是针对脑复苏。
11.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()
A、催吐
B、洗胃
C、导泻
D、药物解毒
E、利尿
正确答案:A
答案解析:催吐可能导致昏迷患者误吸,引起窒息等严重后果,所以处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取催吐。洗胃、导泻、利尿、药物解毒等措施在合适的情况下可根据具体病情选择应用。
12.下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现()
A、血容量过多
B、电解质和酸碱平衡失调
C、尿毒症的症状
D、尿量增多
E、以上都是
正确答案:D
答案解析:在肾功能衰竭发展期,尿量通常会减少而不是增多,少尿或无尿是此期常见表现之一。血容量过多、电解质和酸碱平衡失
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