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9月传染病模拟习题及答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.对于免疫缺乏者，预防物体病的措也是

A、肌注青霉素

B、肌注免疫球蛋白

C、口服乙胺嘧啶

D、皮下注射钩体多价菌苗

E、口服庆大毒素

正确答案：D

2.晚期血吸虫病最常见的临床特征是

A、肝左叶大，慢性腹泻

B、发热，腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多

C、发热，腹泻伴有呼吸道症状，血中墙酸性粒细胞增多

D、发热，肝大，腹泻，血中睹酸性粒细胞增多

E、巨脾，腹水或侏儒

正确答案：E

答案解析：晚期血吸虫病主要有巨脾、腹水型和侏儒型等。巨脾为最常见表现，可伴有腹水，严重影响患者生活质量及预后；侏儒型则表现为生长发育迟缓等。发热、肝大、腹泻、血中嗜酸性粒细胞增多等多为急性血吸虫病的表现；肝左叶大、慢性腹泻等并非晚期血吸虫病最典型特征；发热、腹泻伴有脑膜刺激征等不符合晚期血吸虫病常见表现；发热、腹泻伴有呼吸道症状等也不是晚期血吸虫病的常见临床特征。

3.北京患者12月发病，表现为畏寒、寒战，高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已1周。患者同年8月曾往海南旅游15天。血常规：白细胞5.0×10°/L,中性料细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素100g/L,血培养(-)。最可能的原因是

A、急性血吸虫病

B、败血症

C、伤寒

D、结核

E、疟疾

正确答案：E

答案解析：患者有畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解且隔日发作1次的典型疟疾症状，同年8月曾前往海南（疟疾流行区），血常规无特异性提示，血培养阴性可排除败血症等，综合考虑最可能是疟疾。伤寒多有持续发热等表现；急性血吸虫病多有疫水接触史及相应症状；结核一般无这种典型热型；败血症血培养多为阳性。

4.对传染源最恰当的描述是

A、病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的患者

B、病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的潜伏性感染者

C、病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的携带者

D、病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的隐性感染者

E、病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的人和动物

正确答案：E

答案解析：传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括患者、病原携带者和受感染的动物。选项A仅提到患者，不全面；选项B潜伏性感染者一般不排出病原体；选项C携带者表述不完整；选项D隐性感染者通常不排出病原体。所以最恰当的描述是E，包括了能排出病原体的人和动物。

5.以发热，腹痛，腹泻，里急后重月排脓血便为特点的是

A、细菌性病疾

B、副伤穿乙

C、肠套叠

D、阿米巴痫疾

E、霍乱

正确答案：A

答案解析：细菌性痢疾主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及排脓血便。阿米巴痢疾多为暗红色果酱样便，无里急后重；副伤寒乙主要表现为发热、全身中毒症状等；霍乱主要是剧烈腹泻、呕吐等；肠套叠多有阵发性腹痛、果酱样血便、腹部肿块等表现。

6.革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症，最主要的区别在于

A、革兰阴性杆菌败血症感染性休克多见

B、血白细胞增高水平不一样

C、原发病灶不一样

D、血培养病原菌不一样

E、革兰阳性球菌败血症迁徙性病灶多见

正确答案：D

7.传染过程的五种表现中，出现最少的表现是

A、隐性感染

B、病原携带状态

C、病原体被消灭或排出体外

D、显性感染

E、潜伏性感染

正确答案：D

8.间日疟治疗

A、乙胺嘧啶+氯喹

B、乙胺嘧啶+磺胺多辛

C、氯隆+伯氨喹

D、奎宁+伯氨喹

E、乙胺嘧啶+奎宁

正确答案：C

答案解析：间日疟治疗通常采用氯喹控制症状发作，再用伯氨喹防止复发和传播，故答案为C。乙胺嘧啶主要用于预防疟疾，磺胺多辛也可用于疟疾预防等，奎宁对疟疾有治疗作用但不是间日疟治疗的经典方案组合，所以A、B、D、E选项不符合。

9.长期发热脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆苗生长，最可能为

A、斑疹伤寒

B、确诊伤寒串者

C、伤寒带菌者

D、伤寒病复发

E、支持临床诊断伤宾

正确答案：B

答案解析：长期发热、脾大、粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长，可确诊伤寒。伤寒复发是指患者退热后1～3周临床症状再现；伤寒带菌者是指体内有伤寒杆菌寄生繁殖而无临床症状；斑疹伤寒由立克次体引起，与伤寒杆菌无关；仅支持临床诊断伤寒不准确，骨髓培养阳性可确诊。

10.主要作用于原虫和蠕虫的免疫球蛋白

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

正确答案：E

答案解析：IgE主要作用于原虫和蠕虫，在抗寄生虫免疫中发挥重要作用。

11.关于少尿期的肾综合征出血热患者，下列化验结果中，可能直接危及患者生命的是

A、血小板计数54×10?/L

B、血清钾7.6mmol/L

C、血清钙总量1.1mmol/L

D、血尿素氮45mmol/L

E、血浆二氧化碳结合力22mmol/L