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企业HR职业健康监护工作实务

(2025)

企业委托职业健康检查时，向职业健康检查机构(体检机构)提交的工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册等材料内容，应以最近一次检测评价报告相关内容为主要依据。

企业应按规定定期开展工作场所职业病危害因素检测评价，对检测评价报告中的《各岗位接触的职业病危害因素及接触人数情况一览表》等内容，要认真审核把关。

工作场所职业病危害因素识别与检测评价是职业康检查工作的起点，其报告更是指导职业健康监护工作规范开展的主要依据之一。

1.事先应规范开展检测评价

●委托的体检机构其获准备案的危害因素项目范围，应包括本企业应开展职业健康检查的全部危害因素。

●企业开展职业健康检查应当与体检机构签订委托协议书，要做好与体检机构的事先沟通，明确质控责任和服务时效要求。

●企业应就委托期限内可能会发生的上岗前、离岗时职业健康检查事项，与体检机构全部进行约定并纳入委托协议，以防止在出现体检质量纠纷时，被判定不存在“委托合同关系”。

●同时，为强化体检机构责任，也为了便于连续跟踪劳动者职业健康动态变化，企业不要随意更换体检机构。

2.择优选择职业健康检查机构

3.体检项目和周期应由体检机构确定

依据相关技术规范，结合企业提交的职业病危害因素定期检测评价等资料，明确企业应当检查的项目和周期，是体检机构的职责和义务。

企业对体检机构拟安排的各岗位劳动者的检查项目和周期应进行认真审核，如有问题应及时反馈体检机构。

对于上岗前职业健康的检查项目，可在现行技术规范规定的基础上，适当增补血常规、尿常规、心电图、胸片等检查指标，以有利于企业建立劳动者健康基础档案，加强用工风险管控。

4.要考虑到现行技术规

范的滞后性

需对现行技术规范未包括的其他职业病危害因素开展健康监护时，企业应在体检机构及相关专家的指导下予以安排。

现行的《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2014)颁布于2014年，已滞后于职业健康检查工作的需要。

如接触二甲基甲酰胺劳动者按此规范是上岗后的半年开展首次肝功能检查，但我地发现二甲基甲酰胺中毒多发生在劳动者上岗后30日至180日期间，为此我地在采取综合防控措施前提下，增加了此期间肝功能检查频次要求，有效地减少了职业中毒的发生。

5.注意防止出现“漏检”

对于虽不是直接从事接触需要开展职业健康检查的职业病危害因素作业，但在工作中受到与直接接触人员同样的或几乎同样的接触，应视同职业性接触，需和直接接触人员一样接受健康检查。

如巡检工、机修工、车间管理人员以及有害岗位相邻岗位劳动者等。

对于上述岗位，企业要根据职业病危害因素检测评价报告，确定其是否应纳入职业健康检查范围，包括上岗前职业健康检查。无论纳入与否，均应有佐证依据。

●企业事前要对职业健康检查项目及范围进行认真组织审核，特别是在岗期间、离岗时的职业健康检查项目及范围不能随意扩大。

●非接害岗位劳动者若被企业作为接害劳动者安排了职业健康检查，体检结论为职业禁忌的，企业应及时向体检机构协商更正。

●如为疑似职业病，虽为之前的在其他企业职业病危害接触造成，企业作为现在的用人单位，负有保障该劳动者职业病诊断权及职业病待遇的法定责任。

●国家提倡企业在为接害劳动者安排职业健康检查的基础上，为所有劳动者定期安排健康检查(普通健康体检，非职业健康检查)。

职业检查普通体检

按实使

按确

按害胸

正确表

严禁混淆

6.注意不要随意扩大受检人员范围

●上岗前的职业健康检查主要对象为从事接触职业病危害作业的新录用劳动者，包括转岗到该作业岗位的劳动者，要注意采取措施，防止工作出现疏漏。

●上岗前职业健康检查均为法规规定的强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完成。

●上岗前职业健康检查不能以普通入职体检代替。

●按规定，上岗前职业健康检查费用也应由企业承担。

7.注意落实转岗劳动者的岗前职业健康检查

01

确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性，按规定应由企业负责，对此企业应引起重视，

尤其要会同体检机构做好岗前和体检复查时的他人“代检”的防范工作。

02

企业要注意及时与体检机构核对相关职业健康检查报告及结论，特别是要防止经劳动者领取并提交的上岗前职业健康检查报告被其篡改或为伪造。

8.注意防范发生他人“代检”

一.企业要做好不按要求参加职业健康检查或体检复查的劳动者教育引导工作，要妥善安置健康损害可能与所从事的职业相关的劳动者，要及时书面告知所有受检劳动者体检结果及建议。

二.要落实一名管理人员负责跟踪上述工作闭环情况，避免因疏漏发生违规行为，被