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医院卫生院国家基本公共卫生服务项目实施方案(范本)

为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，提高基本公共卫生服务的质量和效率，促进基本公共卫生服务均等化，根据国家和省相关文件要求，结合我院实际情况，特制定本实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，落实新时期卫生与健康工作方针，以提高人民群众健康水平为目标，以深化医药卫生体制改革为动力，坚持政府主导，充分发挥基层医疗卫生机构的主体作用，优化资源配置，强化项目管理，为居民提供安全、有效、方便、价廉的基本公共卫生服务。

二、工作目标

（一）总体目标

通过实施国家基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题进行干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

（二）具体目标

1.居民健康档案管理：以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，电子健康档案建档率达到90%以上，健康档案合格率达到95%以上，健康档案动态使用率达到60%以上。

2.健康教育：向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，每年举办健康教育知识讲座不少于12次，开展公众健康咨询活动不少于9次，发放健康教育资料种类不少于12种，播放健康教育音像资料种类不少于6种。

3.预防接种：为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，接种率保持在90%以上；及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

4.0-6岁儿童健康管理：为0-6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视率达到90%以上，儿童健康管理率达到90%以上，系统管理率达到85%以上。

5.孕产妇健康管理：为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。早孕建册率达到90%以上，产后访视率达到90%以上。

6.老年人健康管理：每年为65岁及以上老年人免费提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。老年人健康管理率达到67%以上。

7.慢性病患者健康管理：对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊的高血压和2型糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访和健康指导。高血压患者健康管理率达到60%以上，规范管理率达到70%以上；2型糖尿病患者健康管理率达到60%以上，规范管理率达到70%以上。

8.严重精神障碍患者管理：对辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访和康复指导。严重精神障碍患者管理率达到80%以上，规范管理率达到75%以上。

9.肺结核患者健康管理：对辖区内肺结核可疑症状者进行推介转诊，对确诊的肺结核患者进行随访管理，督促患者按时服药和定期复查。肺结核患者管理率达到90%以上，规则服药率达到90%以上。

10.中医药健康管理：为65岁及以上老年人和0-36个月儿童提供中医药健康管理服务，服务率分别达到65%以上和60%以上。

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理：及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病疫情现场疫点处理；开展传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病疫情报告及时率、及时审核率均达到100%。

12.卫生计生监督协管：协助卫生计生监督机构开展食源性疾病及相关信息报告、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等工作，信息报告率达到100%。

三、工作内容

（一）居民健康档案管理

1.为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民建立居民健康档案，纸质档案由卫生院统一保管，电子档案录入国家基本公共卫生服务信息系统。

2.按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，规范填写健康档案相关内容，做到信息完整、准确、清晰。

3.定期对健康档案进行更新和维护，及时补充、修改和完善档案内容，确保档案的动态性和连续性。

（二）健康教育

1.制定年度健康教育工作计划，明确工作目标、内容、方法和时间安排。

2.在卫生院及村卫生室设置健康教育宣传栏，每2个月更新1次内容。

3.围绕重点疾病、公共卫生问题和季节性特点，开展健康教育知识讲座和公众健康咨询活动，向居民普及健康知识和技能。

4.免费发放健康教育资料，包括折页、手册、海报等，宣传健康生活方式、疾病预防控制等知识。

5.在候诊区、输液室等场所播放健康教育音像资料，引导居民养成良好的健康行为习惯。

（三）预防