感染性疾病康复.pptVIP

（一）物理治疗1.物理因子治疗激光治疗微波治疗冷冻疗法直流电解方法共鸣火花治疗四、康复治疗第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日2.运动疗法(1)有氧运动：散步、太极拳、保健操等(2)肌力及耐力训练（二）作业治疗（三）心理治疗心理支持、疏导第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、健康教育1.饮食起居2.自我锻炼3.休闲性作业4.预防为主第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日思考题1.CA的临床特点和主要功能障碍是什么？2.CA的功能结局包括哪几方面？具体结局如何？3.CA健康教育的主要内容是什么？第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日关于感染性疾病康复第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日第一节肺结核第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日概述肺结核（pulmonarytuberculosisPTB）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日（一）症状和体征1.症状结核中毒症状发热：午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感夜间盗汗：表现为熟睡时出汗，觉醒后汗止咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难及结核性变态反应一、临床表现第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日2.体征早期肺部体征常不明显且没有特异性，有明显空洞或并发支气管扩张—细湿啰音大面积干酪性肺炎：肺实变体征，如语颤增强，叩诊呈实音或浊音，听诊闻及支气管呼吸音巨大空洞：叩诊呈过清音或鼓音，听诊闻及空洞性呼吸音两肺纤维化、肺毁损：胸廓塌陷，肋间隙变窄，气管移位代偿性肺气肿：过清音，呼吸音降低第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日（二）实验室检查血清抗结核抗体血常规血沉C反应蛋白结核菌素试验第6页，共48页，星期日，2025年，2月5日（三）影像学检查1.X线胸片检查2.胸部CT扫描3.支气管镜检查第7页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、康复评定（一）生理功能评定1.疼痛2.肺功能评定3.肌力评定（二）心理功能评定（三）ADL评定（四）社会参与能力评定第8页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、功能受限（一）生理功能障碍1.疼痛2.运动功能障碍3.心肺功能障碍（二）心理功能障碍（三）日常生活活动受限（四）社会参与能力受限第9页，共48页，星期日，2025年，2月5日（一）物理治疗物理因子治疗运动疗法排痰训练、呼吸训练、呼吸肌训练（二）作业治疗（三）心理治疗（四）其他治疗以化学治疗为主四、康复治疗第10页，共48页，星期日，2025年，2月5日呼吸训练呼吸体操训练第11页，共48页，星期日，2025年，2月5日五、功能结局1.肺结核的功能结局较好2.结核性脓气胸3.双侧自发性气胸4.慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损，并发肺气肿、肺大疱，可引起自发性气胸，亦可导致慢性肺源性心脏病，甚至心肺功能衰竭第12页，共48页，星期日，2025年，2月5日思考题1.肺结核的临床表现是什么？如何进行康复评定？康复治疗方法有哪些？2.对肺结核患者应当进行哪些健康教育？3.肺结核的功能结局如何？第13页，共48页，星期日，2025年，2月5日第二节慢性病毒性肝炎第14页，共48页，星期日，2025年，2月5日定义：慢性病毒性肝炎（chronicviralhepatitis，CVH）是人体感染了嗜肝病毒所致的一种病程超过6个月的常见的慢性传染病病理学分型:(1)轻度慢性肝炎(2)中度慢性肝炎(3)重度慢性肝炎第15页，共48页，星期日，2025年，2月5日（一）症状和体征1.症状乏力、全身不适、食欲不振、肝区不适或疼痛、腹胀、失眠、低热等2.体征面色晦暗，巩膜黄染，蜘蛛痣及肝掌。肝肿大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛。多有脾大。腹水、下肢浮肿、出血倾向及肝性脑病一、临床表现第16页，共48页，星期日，2025年，2月5日（二）实验室检查白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现；血小板可减少肝功能试验异常血清免疫学检查测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值，HBV标志（HB