常用急救技能培训心肺复苏及急救药品.pptVIP

关于常用急救技能培训心肺复苏及急救药品第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日培训目的因三门诊科室设置及设备不足，原则上不处理院外突发医疗事件，但本着救死扶伤的服务意识，可作简单紧急处理并协助拨打120，保障患者的生命安全。因此，需要三门诊全体工作人员掌握必备的急救技能，比如心肺复苏、止血包扎等。第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日前言一个人如果完全没有接受过急救训练，当遇到突发事件受伤或遇到危、急、重病人时，可能首先想到的是立即去医院，有的人可能不知所措。但请不要忘记，去医院需要一定时间，即使急救车也不可能马上到达事发现场，如遇到交通阻塞，时间更长。这样有可能使伤病员在现场或送往医院的途中死亡，有的因搬运不当而致残，使许多本来有希望存活病人失去抢救机会。因此我们应该改变观念，对于伤病员特别是急、危、重的病人先“救命”再“转送”。第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日急救方法第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏操作流程：首先评估现场环境安全1、判断反应；意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。有反应者可自动体位，无反应者平卧位。第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏2、呼救(EMSS)：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！并同时判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）判断呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏3、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度5cm以上）,溺水或其他可能窒息一起的心脏骤停应该先做5组CPR,然后再打电话启动EMSS，每分钟不低于100次。第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏4、开放气道；松解衣领及裤带。1、仰头抬颌法：手在患者前额用力使头部后仰，另一手在下頜下向上抬下颌，使下颌尖、耳垂与地面连线垂直。2、托颌法：站在患者后面，双手托住患者下颌，保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，避免颈部搬动。检查口腔无分泌物，无假牙。第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏5、人工呼吸：1口对口2口对鼻3应用简易呼吸器，一手固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分，约5--6秒一次人工呼吸，每两分钟检查一次脉搏，以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例。第12页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏6电除颤：心脏骤停80%--90%由室颤引起，只做心肺复苏不能终止室颤，电除颤是最好的办法，每推迟1分钟存活率下降7--10%，右侧放在右锁骨下侧，左侧放在左乳头侧腋中线。首次200J非同步，一次电击后再做5组CPR。7、整理病人，进一步生命支持。第13页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏注意事项1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。第14页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。2005年底美国心脏学会（AHA）发布了新版CPR急救指南，与旧版指南相比，主要就是按压与呼吸的频次由15：2调整为30：2.第15页，共29页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征(1)观察颈