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诊断学基础模拟习题(含参考答案)

一、单选题

1.下列哪项属于体征：

A.头痛

B.乏力

C.呼吸困难

D.肝脏肿大

答案：D

解析：体征是指医生客观检查到的异常表现，肝脏肿大可通过触诊等检查发现，属于体征；而头痛、乏力、呼吸困难是患者主观感受到的不适，属于症状。

2.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.1620次/分

B.2024次/分

C.1216次/分

D.2428次/分

答案：A

解析：正常成人静息状态下呼吸频率为1620次/分。

3.关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的：

A.口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，5分钟后读数

B.肛测法测体温，病人取俯卧位

C.肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，5分钟后读数

D.腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，10分钟后读数

答案：D

解析：口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇，5分钟后读数不准确，应为3分钟；肛测法病人应取侧卧位；肛测法应深达体温计长度的一半为止，3分钟后读数。腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，10分钟后读数正确。

4.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指：

A.不能看到仅能触及

B.能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内

C.超过胸锁乳突肌外缘

D.甲状腺上有结节

答案：C

解析：甲状腺肿大Ⅰ度是不能看到仅能触及；Ⅱ度是能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内；Ⅲ度是超过胸锁乳突肌外缘。

5.以下哪种情况可出现颈静脉怒张：

A.右心衰竭

B.严重脱水

C.胸腔负压增加

D.上腔静脉阻塞综合征

答案：A

解析：右心衰竭时，体循环淤血，可导致颈静脉怒张；严重脱水时血容量减少，颈静脉常不充盈；胸腔负压增加会使颈静脉回流增加，一般不会出现怒张；上腔静脉阻塞综合征会出现头颈部及上肢静脉回流受阻，但不属于真正的颈静脉怒张机制范畴，主要是回流受阻表现。

6.关于气管位置的检查，下列哪项是错误的：

A.正常人气管位于颈前正中部

B.大量胸腔积液可使气管向患侧移位

C.气胸时气管向健侧移位

D.肺不张时气管向患侧移位

答案：B

解析：大量胸腔积液时，胸腔内压力增大，可使气管向健侧移位，而不是患侧。

7.触觉语颤减弱或消失主要见于：

A.肺炎

B.肺梗死

C.气胸

D.肺脓肿

答案：C

解析：气胸时胸腔内气体增多，传导声波的能力下降，触觉语颤减弱或消失；肺炎、肺梗死、肺脓肿时，肺组织实变，触觉语颤增强。

8.正常肺部叩诊音为：

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.过清音

答案：A

解析：正常肺部叩诊音为清音；浊音常见于肺组织含气量减少时；鼓音多见于气胸等；过清音见于肺气肿。

9.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的：

A.二尖瓣区位于心尖搏动最强点

B.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

C.主动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间

D.三尖瓣区位于胸骨左缘第3肋间

答案：A

解析：二尖瓣区位于心尖搏动最强点；肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间；主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间；三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

10.第一心音的产生主要是由于：

A.半月瓣关闭

B.房室瓣关闭

C.心室射血入大动脉引起管壁振动

D.心房收缩

答案：B

解析：第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭，标志着心室收缩的开始。

11.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全：

A.交替脉

B.奇脉

C.水冲脉

D.短绌脉

答案：C

解析：水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等，由于脉压增大所致；交替脉提示左心衰竭；奇脉常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等；短绌脉多见于心房颤动。

12.肝颈静脉回流征阳性提示：

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.肝硬化

D.高血压病

答案：A

解析：肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全，当按压肝脏时，回心血量增加，右心房淤血加重，使颈静脉充盈更明显。

13.肠鸣音亢进时，肠鸣音次数至少达到：

A.4次/分

B.6次/分

C.8次/分

D.10次/分

答案：D

解析：正常肠鸣音为45次/分，肠鸣音亢进时，肠鸣音次数至少达到10次/分。

14.移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体量至少达：

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B

解析：当腹腔内游离液体量在1000ml以上时，可出现移动性浊音阳性。

15.下列哪种情况可引起红细胞及血红蛋白相对性增多：

A.严重呕吐

B.慢性肺心病

C.真性红细胞增多症

D.大面积烧伤

答案：A

解析：严重呕吐可导致机体失水，血液浓缩，引起红细胞及