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心脏疾病
Cardiac
Diseases
新乡医学院一附院心血管外科
付庆林MD
属于外科治疗的病种主要有:
l先天性心脏病
l瓣膜病
l冠心病
l大血管疾病
心脏肿瘤
分类
一、先天性心脏病:
1、左向右分流:PDA、ASD、VSD、佛氏窦瘤破裂、
冠状动脉瘘、主-肺动脉间隔缺损等。
2、右向左分流型:法洛四联征、大动脉转位、右室双
出口等。
3、无分流型:肺动脉瓣狭窄等。
二、风湿性心脏病:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主
动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。
三、缺血性心脏病:冠心病及其并发症。
四、心脏肿瘤:粘液瘤等。
五、大血管疾病:胸主动脉瘤等。
主要诊断方法
症状:差异较大,一般无特异性,如疲劳、
01气急、心悸、紫绀、浮肿等。
心脏体征:特别是心脏杂音有特异性,
02根据杂音性质可获得初步诊断。
超声心动图:心脏彩超可观察心脏结
03构,做出明确诊断,所以最重要。
04心脏X线像:可获得间接诊断依据。
心电图:常规检查,可诊断有无心律
05失常、心肌缺血、心肌肥厚等。
心导管检查:一般不用,对复杂病例
06可确诊。
心脏病的治疗方法
l心脏是血液循环的驱动装置,是生命的动力。目前治疗心脏病的手段主要分为三种:药物治疗、
01外科治疗与介入治疗。
02l药物治疗。
l采用经皮穿刺心导管技术,通过导管送入血管或心腔的指定部位,进行局部治疗或矫正局部结构,
或在局部注射药物。这种经血管进行的治疗手段既不同于内科药物治疗,也不同于传统的外
科治疗,它形了独立的第三种治疗手段,现在称为介入治疗。
03外科治疗。
历史回顾
1896年LudwigRehn
在22岁男病人受刺伤3小
時昏迷之后,在手术中
將破裂的右心室縫了3针,
控制出血,救活了病人,
这也是世界上第一个心
脏手术,开创了心脏外1933年:Gibbon试验1953年:Gibbon行
科的历史。证实泵氧合器支持循环ASD修补
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