常见心血管疾病的外科治疗.pptxVIP

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心脏疾病

Cardiac

Diseases

新乡医学院一附院心血管外科

付庆林MD

属于外科治疗的病种主要有:

l先天性心脏病

l瓣膜病

l冠心病

l大血管疾病

心脏肿瘤

分类

一、先天性心脏病:

1、左向右分流:PDA、ASD、VSD、佛氏窦瘤破裂、

冠状动脉瘘、主-肺动脉间隔缺损等。

2、右向左分流型:法洛四联征、大动脉转位、右室双

出口等。

3、无分流型:肺动脉瓣狭窄等。

二、风湿性心脏病:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主

动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。

三、缺血性心脏病:冠心病及其并发症。

四、心脏肿瘤:粘液瘤等。

五、大血管疾病:胸主动脉瘤等。

主要诊断方法

症状:差异较大,一般无特异性,如疲劳、

01气急、心悸、紫绀、浮肿等。

心脏体征:特别是心脏杂音有特异性,

02根据杂音性质可获得初步诊断。

超声心动图:心脏彩超可观察心脏结

03构,做出明确诊断,所以最重要。

04心脏X线像:可获得间接诊断依据。

心电图:常规检查,可诊断有无心律

05失常、心肌缺血、心肌肥厚等。

心导管检查:一般不用,对复杂病例

06可确诊。

心脏病的治疗方法

l心脏是血液循环的驱动装置,是生命的动力。目前治疗心脏病的手段主要分为三种:药物治疗、

01外科治疗与介入治疗。

02l药物治疗。

l采用经皮穿刺心导管技术,通过导管送入血管或心腔的指定部位,进行局部治疗或矫正局部结构,

或在局部注射药物。这种经血管进行的治疗手段既不同于内科药物治疗,也不同于传统的外

科治疗,它形了独立的第三种治疗手段,现在称为介入治疗。

03外科治疗。

历史回顾

1896年LudwigRehn

在22岁男病人受刺伤3小

時昏迷之后,在手术中

將破裂的右心室縫了3针,

控制出血,救活了病人,

这也是世界上第一个心

脏手术,开创了心脏外1933年:Gibbon试验1953年:Gibbon行

科的历史。证实泵氧合器支持循环ASD修补

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