2024年《新生儿、幼儿、儿童》医师治疗及护理学等综合知识考试题库与答案.docxVIP

2024年《新生儿、幼儿、儿童》医师治疗及护理学等综合知识考试题库与答案

一、单选题

1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）

A.14天内

B.28天内

C.30天内

D.42天内

答案：B。解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟。

2.正常足月儿出生时的头围约为（）

A.32cm

B.34cm

C.36cm

D.38cm

答案：B。解析：正常足月儿出生时头围平均约34cm，在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时头围约46cm。

3.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

答案：B。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。由远到近表述错误，应该是由近到远，如先会抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再学会走路。

4.婴儿每日每千克体重需要的能量约为（）

A.90kcal

B.100kcal

C.110kcal

D.120kcal

答案：C。解析：婴儿期生长发育迅速，对能量的需要量相对较高，每日每千克体重约需110kcal，以后每增加3岁约减少10kcal/kg。

5.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.咳嗽反射差

B.纤毛运动功能差

C.分泌型IgA低下

D.非特异性免疫功能差

答案：C。解析：小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

6.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.小腿

答案：D。解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.肋骨串珠

C.夜惊、多汗

D.手镯、脚镯征

答案：C。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等，因汗液刺激，常摇头擦枕，致枕后头发脱落，出现枕秃。方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征等是激期的表现。

8.小儿腹泻时口服补液盐（ORS）液的张力是（）

A.1/4张

B.1/3张

C.2/3张

D.等张

答案：C。解析：口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，其传统配方张力为2/3张，目前有低渗配方，张力约为1/2张。

9.婴儿期持续性青紫，最常见的先心病是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：D。解析：法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，主要由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成，由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室代偿性肥厚，右心室压力增高，当超过左心室时，部分血液自右向左分流，导致持续性青紫。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭早期一般为左向右分流，无青紫，当肺动脉高压时可出现右向左分流，导致青紫，但不是持续性青紫。

10.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.高热惊厥

B.低钙惊厥

C.颅内感染

D.癫痫

答案：A。解析：高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥原因，多见于6个月-3岁小儿，惊厥多在体温骤升时发生，一般发生于上呼吸道感染初期体温上升过程中。低钙惊厥、颅内感染、癫痫等也可引起小儿惊厥，但不是最常见的原因。

二、多选题

1.新生儿特殊生理状态包括（）

A.生理性体重下降

B.生理性黄疸

C.乳腺肿大

D.假月经

答案：ABCD。解析：新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、“马牙”和“螳螂嘴”、粟粒疹等。生理性体重下降一般在生后3-4天达最低点，以后逐渐回升，至生后7-10天恢复到出生时体重；生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；部分男、女新生儿生后3-5天，乳腺可出现蚕豆到鸽蛋大小的肿块，多于2-3周消退；部分女婴生后5-7天，阴道流出少许血性分泌物，可持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致，称假月经。

2.小儿生长发育的影响因素有（）

A.遗传

B.营养