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《骨科》主治医师专业知识考试题库(附含答案)

一、单选题

1.下列哪种骨折不属于稳定性骨折（）

A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.横形骨折

D.螺旋骨折

E.嵌插骨折

答案：D。稳定性骨折是指骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、嵌插骨折等。螺旋骨折属于不稳定性骨折，骨折端易移位。

2.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.1-2周

B.2-3周

C.4-8周

D.8-12周

E.12周以上

答案：C。骨折愈合分为三个阶段，原始骨痂形成期一般需要4-8周，这个阶段骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即原始骨痂。

3.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（）

A.下肢皮牵引

B.下肢骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位夹板外固定

E.手法复位石膏外固定

答案：C。股骨干骨折伴有足背及胫后动脉搏动细弱，提示可能有血管损伤，需要及时手术探查并处理血管问题，同时切开复位内固定可以更好地恢复骨折的解剖位置，稳定骨折端，有利于骨折愈合和血管损伤的修复。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1-2

B.L2-3

C.L3-4

D.L4-5

E.L5-S1

答案：D。腰椎间盘突出症好发于L4-5和L5-S1间隙，其中L4-5更为常见，这是因为该部位活动度大，承受的压力也较大，椎间盘容易发生退变和损伤。

5.骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.肿瘤骨形成

D.软组织肿块

E.以上都是

答案：E。骨肉瘤的X线表现多样，主要包括骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨形成和软组织肿块等。骨质破坏表现为虫蚀状、筛孔状或大片状骨质缺损；骨膜反应可呈Codman三角、日光射线状等；肿瘤骨是骨肉瘤的特征性表现，可呈云絮状、斑块状或针状；软组织肿块则提示肿瘤已侵犯周围组织。

6.肩关节脱位最常见的类型是（）

A.前脱位

B.后脱位

C.下脱位

D.盂上脱位

E.中心性脱位

答案：A。肩关节前脱位最为常见，多由于间接暴力引起，如上肢外展、外旋、后伸位跌倒时，手掌或肘部着地，暴力沿肱骨纵轴向上传导，使肱骨头冲破关节囊前壁，向前脱出。

7.下列哪项不是颈椎病的临床表现（）

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.视力模糊

D.下肢无力

E.高热

答案：E。颈椎病的临床表现较为复杂，主要包括颈肩痛、上肢麻木、无力、放射性疼痛等神经根受压症状；视力模糊、头晕、耳鸣等交感神经症状；下肢无力、行走不稳等脊髓受压症状。高热一般不是颈椎病的表现。

8.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）

A.短骨干骺端

B.扁平骨

C.关节骨骺

D.长骨干骺端

E.长骨骨干

答案：D。急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端，这是因为该部位血流缓慢，细菌容易在此停留、繁殖，引发感染。

9.下列哪种疾病不属于风湿性疾病（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风

D.颈椎病

E.系统性红斑狼疮

答案：D。风湿性疾病是一类侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，多数为自身免疫性疾病。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮都属于风湿性疾病，而颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床者，不属于风湿性疾病。

10.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

E.伸直、内收、内旋

答案：A。髋关节后脱位时，股骨头向后上方移位，髋关节呈现屈曲、内收、内旋畸形，下肢短缩。

二、多选题

1.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC。骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀是骨折的一般表现，并非骨折所特有。

2.影响骨折愈合的因素有（）

A.全身因素

B.局部因素

C.治疗方法

D.营养状况

E.年龄

答案：ABCDE。影响骨折愈合的因素众多，全身因素如年龄、营养状况、健康状况等；局部因素包括骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入等；治疗方法如复位是否准确、固定是否牢固、是否合理进行功能锻炼等都会影响骨折的愈合。

3.腰椎间盘突出症的治疗方法包括（）

A.非手术治疗

B.手术治疗

C.牵引治疗

D.物理治