唇裂术后的护理查房.pptVIP

关于唇裂术后的护理查房第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日唇裂是颌面部最常见的一种先天性畸形，除常与腭裂并发外，少数病人还有身体其他部位的畸形。可造成唇部外形缺陷和吸吮、吞咽、语言、表情等功能障碍。通过手术治疗的方法可恢复接近正常的外形和功能。病因：是胎儿在发育过程中受到一些因素的影响，全上颌突与球状突未能融合面发生裂隙。可能与遗传和妇女妊娠期间的营养、感染、损伤、内分泌药物等因素有关。第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日唇裂分类根据裂缝部位：单侧——不完全、完全双侧——不完全、完全、混合根据裂缝程度：一度：限于红唇二度：上唇部分裂开未至鼻底三度：上唇鼻底完全裂开第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日第4页，共17页，星期日，2025年，2月5日唇裂的手术治疗是修复唇裂的唯一手段正常上唇形态第5页，共17页，星期日，2025年，2月5日单侧完全唇裂上唇解剖第6页，共17页，星期日，2025年，2月5日唇裂的治疗计划通过综合序列治疗来恢复上唇及相关结构的生理功能和正常形态手术年龄：单侧唇裂：3—6个月双侧唇裂：6—12个月第7页，共17页，星期日，2025年，2月5日现病史姓名：陈雨涵性别：女年龄：8个月出生地：江西省萍乡市上栗县入院日期：2016-02-18患者出生时即被家人发现左侧上唇裂开，被诊断为单侧完全性唇裂（左），5个月在我院行唇裂修补术，现患者术后少量瘢痕，要求改善。拟“单侧完全唇裂术后状态”入院。入院后精神、饮食良好，大小便正常。既往史：既往身体健康状态尚可，精神、情绪稳定。否认传染病，地方病，职业病史。预防接种史不详。无输血，否认外省史。否认青霉素等药物及食物过敏史。既往无类似病史。个人史：长期居住南昌家族史：父母、兄妹身体健康，否认家族性遗传病史，家族成员无类似症状。第8页，共17页，星期日，2025年，2月5日体格检查T：36.3℃P：122次/分R：22次/分BP：98/65mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，自主体位，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，结膜无充血，巩膜稍黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道无分泌物，鼻无阻塞，咽部无充血，扁桃体无肿大，颈软，无抵抗感，颈静脉无怒张，甲状腺未触及肿大，气管居中，双侧胸廓无畸形，双侧呼吸动度一致，语颤对等，脊柱及四肢关节无畸形，活动自如。第9页，共17页，星期日，2025年，2月5日手术方式患者于2016-2-22日在全身麻醉下唇裂修补术，手术完毕于11:45返回病房，神志清楚，切口干燥，遵医嘱患儿禁食禁饮，去枕平卧，术后四小时改进流质饮食，如：牛奶等，勿用奶瓶喂食，注意防寒保暖。术后给予止血、补液、预防感染治疗。第10页，共17页，星期日，2025年，2月5日护理诊断1.?知识缺乏（父母）：父母对疾病相关知识不了解及缺乏正确的喂养知识。2.有受伤的危险（手术伤口裂开）：因患儿不合作，易搔抓伤口、哭闹，以及不良喂养方式可导致手术伤口裂开。3.潜在并发症：伤口感染。第11页，共17页，星期日，2025年，2月5日护理目标1.父母能正确照顾和喂养患儿，复述术前术后注意事项。2.患儿未发生非手术修复区外伤。3.患儿不发生伤口感染。第12页，共17页，星期日，2025年，2月5日