室性心律失常的治疗对策 (2).pptVIP

（二）分类及机制

RBBBM+LAD——左后分支处——折返或触发左室源性RBBBM+电轴右偏或正常——心尖部、游离壁、前上壁第22页，共51页，星期日，2025年，2月5日LBBBM+电轴正常或LAD——触发或自律性增高右室源性LBBBM+电轴右偏——流入道、游离壁第23页，共51页，星期日，2025年，2月5日第24页，共51页，星期日，2025年，2月5日第25页，共51页，星期日，2025年，2月5日（三）治疗

左后分支源性（RBBBM+LAD）对Ca-Block敏感，发作期：维拉帕米5~10mg加入20ml5%GSiv/10min；右室流出道（LBBBM+电轴正常或LAD）对Ca-Block、β-Block、腺苷敏感，发作期后者ATP20mgiv快速、不稀释，年迈、窦缓者酌减心律平、胺碘酮可用电复律RFCA第26页，共51页，星期日，2025年，2月5日四、多形性室速（PVT）

第27页，共51页，星期日，2025年，2月5日