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2025年职业病诊断化学中毒试题(+答案解析)

一、选择题(每题3分,共60分)

1.以下哪种化学物质中毒可导致“电击样”死亡()

A.一氧化碳

B.硫化氢

C.苯

D.铅

答案:B

解析:硫化氢是一种强烈的神经毒物,高浓度吸入时可使呼吸中枢和血管运动中枢麻痹,导致“电击样”死亡。一氧化碳主要是与血红蛋白结合,使组织缺氧;苯主要影响造血系统;铅主要损害神经系统、造血系统等,一般不会导致“电击样”死亡。

2.急性苯中毒主要损害的系统是()

A.呼吸系统

B.神经系统

C.造血系统

D.消化系统

答案:B

解析:急性苯中毒主要表现为中枢神经系统的麻醉作用,可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、步态蹒跚等症状,严重者可昏迷甚至死亡。慢性苯中毒主要损害造血系统。呼吸系统和消化系统不是急性苯中毒主要损害的系统。

3.慢性铅中毒的典型临床表现之一是()

A.周围神经炎

B.高铁血红蛋白血症

C.腹绞痛

D.再生障碍性贫血

答案:C

解析:慢性铅中毒的典型临床表现有腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病等。腹绞痛是慢性铅中毒的常见症状,多为突然发作,部位多在脐周。周围神经炎是慢性铅中毒的表现之一,但不是最典型的;高铁血红蛋白血症常见于亚硝酸盐中毒等;再生障碍性贫血一般不是慢性铅中毒的典型表现。

4.下列哪种气体属于刺激性气体()

A.一氧化碳

B.甲烷

C.氨气

D.氢气

答案:C

解析:刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体。氨气具有强烈的刺激性气味,对呼吸道黏膜等有刺激作用。一氧化碳是窒息性气体;甲烷和氢气一般为单纯窒息性气体,本身无明显的刺激性。

5.职业性急性一氧化碳中毒的诊断主要依据()

A.现场空气检测

B.血中碳氧血红蛋白测定

C.患者的临床表现

D.以上都是

答案:D

解析:职业性急性一氧化碳中毒的诊断需要综合考虑多方面因素。现场空气检测可了解一氧化碳的浓度,判断中毒的环境因素;血中碳氧血红蛋白测定是诊断一氧化碳中毒的重要指标,其含量与中毒的严重程度相关;患者的临床表现如头痛、头晕、恶心、呕吐、昏迷等也是诊断的重要依据。所以以上三者都需要考虑。

6.汞中毒最早出现的症状是()

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.震颤

D.肾功能损害

答案:B

解析:汞中毒最早出现的症状是易兴奋症,表现为情绪不稳定、急躁、易怒、胆小、害羞等精神症状。口腔炎、震颤、肾功能损害等也是汞中毒的表现,但出现相对较晚。

7.下列哪种化学物质中毒可引起中毒性肺水肿()

A.氯气

B.甲醇

C.汽油

D.砷化氢

答案:A

解析:氯气是一种刺激性气体,吸入后可引起呼吸道黏膜损伤,严重时可导致中毒性肺水肿。甲醇中毒主要损害神经系统和眼睛;汽油主要对中枢神经系统有麻醉作用;砷化氢主要引起急性溶血。

8.职业性慢性锰中毒主要损害的系统是()

A.神经系统

B.呼吸系统

C.心血管系统

D.消化系统

答案:A

解析:职业性慢性锰中毒主要损害神经系统,早期表现为神经衰弱综合征和自主神经功能紊乱,后期可出现锥体外系损害,如震颤、肌张力增高、运动迟缓等。呼吸系统、心血管系统、消化系统不是慢性锰中毒主要损害的系统。

9.急性有机磷农药中毒时,出现“中间综合征”的时间是在急性中毒后()

A.14天

B.57天

C.710天

D.1014天

答案:A

解析:“中间综合征”多发生在急性有机磷农药中毒后14天,在胆碱能危象和迟发性神经病之间,主要表现为肌无力,可累及呼吸肌导致呼吸衰竭。

10.下列哪种物质中毒可导致皮肤黏膜呈樱桃红色()

A.氰化物

B.亚硝酸盐

C.一氧化碳

D.硫化氢

答案:C

解析:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使皮肤黏膜呈樱桃红色。氰化物中毒时皮肤黏膜可呈鲜红色;亚硝酸盐中毒可导致高铁血红蛋白血症,皮肤黏膜呈紫绀色;硫化氢中毒时皮肤可呈紫蓝色。

11.慢性镉中毒主要损害的器官是()

A.肾脏

B.肝脏

C.肺脏

D.心脏

答案:A

解析:慢性镉中毒主要损害肾脏,可引起肾小管功能障碍,出现蛋白尿、氨基酸尿等,严重时可导致肾功能衰竭。肝脏、肺脏、心脏也可能受到一定影响,但不是主要的损害器官。

12.以下哪种化学物质中毒可引起迟发性神经病()

A.有机磷农药

B.苯

C.铅

D.汞

答案:A

解析:部分有机磷农药中毒患者在急性中毒症状消失后23周可出现迟发性神经病,主要表现为肢体远端感觉和运动障碍。苯、铅、汞中毒一般不会引起迟发性神经病。

13.急性中毒时,血液透析的最佳时机是中毒后()

A.12小时

B.24小时

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