护理抢救制度试题(+答案解析).docxVIP

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护理抢救制度试题(+答案解析)

一、选择题(每题3分,共30分)

单项选择题

1.抢救物品管理的“五定”不包括以下哪项?()

A.定数量品种

B.定点安置

C.定期更换

D.定期检查维修

E.定人保管

答案:C

解析:抢救物品管理的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。定期更换不属于“五定”内容,所以答案选C。

2.对心跳呼吸骤停的患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

E.40:2

答案:B

解析:目前心肺复苏指南推荐,对成人进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,所以答案是B。

3.以下哪种情况不属于特级护理的适用范围?()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

E.大面积烧伤的患者

答案:C

解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理范围,而非特级护理,所以答案选C。

4.抢救患者时,医生下达口头医嘱,护士应()

A.立即执行

B.复诵一遍,确认无误后执行

C.待医生补写医嘱后执行

D.拒绝执行

E.与其他护士商量后执行

答案:B

解析:在抢救患者时,医生下达口头医嘱,护士应复诵一遍,经医生确认无误后再执行,抢救结束后及时请医生补写医嘱。立即执行可能会因未确认医嘱内容而出现错误;待医生补写医嘱后执行会延误抢救时机;拒绝执行不符合抢救时的紧急情况;与其他护士商量后执行也不是正确的流程,所以答案是B。

5.患者发生过敏性休克时,应立即采取的体位是()

A.平卧位

B.头低脚高位

C.中凹卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

答案:C

解析:患者发生过敏性休克时,应立即采取中凹卧位,即头胸部抬高20°30°,下肢抬高15°20°,以增加回心血量,保证重要脏器的血液供应。平卧位不利于增加回心血量;头低脚高位可能会加重呼吸困难;半坐卧位主要用于心肺疾病等患者;侧卧位一般用于防止呕吐物误吸等情况,所以答案选C。

多项选择题

6.抢救室应配备的急救设备包括()

A.心电图机

B.除颤器

C.呼吸机

D.洗胃机

E.简易呼吸器

答案:ABCDE

解析:抢救室应配备齐全的急救设备,心电图机可用于监测患者的心电图变化;除颤器用于心脏骤停时的除颤治疗;呼吸机可辅助或控制患者的呼吸;洗胃机用于中毒患者的洗胃;简易呼吸器在紧急情况下可进行人工通气,所以ABCDE均正确。

7.护士在抢救患者过程中,应做好以下哪些记录?()

A.患者的生命体征

B.抢救措施的实施时间

C.用药情况

D.医生下达的口头医嘱内容

E.患者的病情变化

答案:ABCDE

解析:护士在抢救患者过程中,应准确记录患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等;记录抢救措施的实施时间,以便评估抢救效果;记录用药情况,包括药物名称、剂量、用法等;记录医生下达的口头医嘱内容,便于后续补写医嘱;记录患者的病情变化,为进一步治疗提供依据,所以ABCDE都正确。

8.以下关于吸氧的说法正确的是()

A.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa

B.持续鼻导管吸氧者,鼻导管应每日更换2次以上

C.吸氧过程中,应观察患者的缺氧症状有无改善

D.氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋

E.吸氧浓度的计算公式为:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

答案:ABCDE

解析:氧气筒内氧气不可用尽,保留0.5MPa是为了防止灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸;持续鼻导管吸氧者,鼻导管每日更换2次以上可防止感染;吸氧过程中观察患者缺氧症状有无改善是评估吸氧效果的重要方法;氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,防止发生燃烧爆炸;吸氧浓度的计算公式为吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),所以ABCDE均正确。

9.心肺复苏有效的指标包括()

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.瞳孔由大变小

D.出现自主呼吸

E.收缩压维持在60mmHg以上

答案:ABCDE

解析:心肺复苏有效的指标包括能扪及大动脉搏动,说明心脏开始恢复泵血功能;面色、口唇、甲床等色泽转为红润,提示组织灌注得到改善;瞳孔由大变小,是脑缺氧改善的表现;出现自主呼吸,表明呼吸功能逐渐恢复;收缩压维持在60m

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