心肺功能的评定.pptVIP

三、运动气体代谢测定尽管不同个体在从事相同的活动时其实际的耗氧量可能不同，但不同的人在从事相同的活动时其METs值基本相等。故METs值可用于表示运动强度、制订个体化运动处方、指导日常生活和职业活动、判定最大运动能力和心功能水平等。可参考下表中各种体力活动的METs值指导患者的各种活动和康复训练。第62页，共120页，星期日，2025年，2月5日METs平板运动试验踏车运动试验自理活动家务活动娱乐活动职业活动1～2－－卧床休息，坐位、立位进餐，说话，更衣洗脸，1.7km/h的步行，坐位乘车、乘飞机、驱动轮椅用手缝纫，扫地，织毛衣，擦拭家具看电视，听广播，下棋，坐位绘画事务性工作，修表，打字，计算机操作2～32.5km/h0%－稍慢的平地步行(3.2km/h)，骑自行车(8km/h)，床边坐马桶，立位乘车削土豆皮，揉面团，洗小件衣服，扫床，擦玻璃，收拾庭院，机器缝纫，洗餐具开汽车，划船(4km/h)，骑马慢行，弹钢琴(弦乐器)修车(电器、鞋)，裁缝，门卫，保姆，印刷工，售货员，饭店服务员3～4-25W普通平地步行(4km/h)，骑自行车(10km/h)，淋浴整理床铺，拖地，用手拧干衣服，挂衣服，做饭广播操，钓鱼，拉风琴出租车司机，瓦工，锁匠，焊工，拖拉机耕地，组装机器4～52.5km/h10%50W稍快的平地步行(5km/h)，骑自行车(13km/h)，下楼，洗澡购物(轻东西)，铲除草跳舞，园艺，打乒乓球，游泳(18.3m/min)轻农活，贴壁纸，建筑工人(室外)，木工(轻活)，油漆工5～63.5km/h10%75W快速平地步行(5.5km/h)，骑自行车(17.5km/h)掘松土，育儿骑快马，滑冰(14.5km/h)农活，木工，养路工，采煤工6～74.5km/h10%100W慢跑(4～5km/h)，骑自行车(17.5km/h)劈柴，扫雪，压水网球(单打)，轻滑雪修路工程，水泥工，伐木工7～85.5km/h10%125W慢跑(8km/h)，骑自行车(19km/h)用铁锹挖沟，搬运(36kg的重物)登山，骑马飞奔，游泳，滑雪，打篮球放牧，刨工8～5.5km/h14%150W连续上10层楼梯，慢跑(8.9km/h)－各种体育比赛炉前工(用铁锹铲煤16kg/min)第63页，共120页，星期日，2025年，2月5日三、运动气体代谢测定4. 无氧阈无氧阈（anaerobicthreshold，AT）是指人体在逐级递增负荷运动中,有氧代谢已不能满足运动肌肉的能量需求，开始大量动用无氧代谢供能的临界点。此时，血乳酸含量、肺通气量、二氧化碳排出量急剧增加。无氧阈是测定有氧代谢能力的重要指标,无氧阈值越高,机体的有氧供能能力越强。无氧阈相当于一般人心率在140～150次/分或最大摄氧量的50％～60％时的运动强度。如主要训练有氧耐力，则运动强度应在AT以下，此时内环境稳定，循环系统负荷较轻，对中老年人及心血管疾病患者较安全；如主要训练机体的无氧耐力，则运动强度应在AT以上。无氧阈测定通常采用有创的乳酸无氧阈（乳酸阈）和无创的通气无氧阈（通气阈）测定法。第64页，共120页，星期日，2025年，2月5日三、运动气体代谢测定5.氧脉搏氧摄取量和心率之比值称为氧脉搏（O2Pulse），其代表体内氧运输效率，即每次心搏所能输送的氧量，在一定意义上反映了每搏心输出量的大小，氧脉搏减小表明心脏储备功能下降，心输出量的增加主要靠心率代偿。6.氧通气当量氧通气当量（VE/VO2）又称氧通气比量,是指消耗1L摄氧量所需要的通气量，是确定无氧阈的最敏感指标。第65页，共120页，星期日，2025年，2月5日三、运动气体代谢测定7.呼吸储备（BR）为最大通气量与最大运动通气量差（MVV-VEmax）的绝对值或以最大运动通气量占最大通气量的百分比表示。正常呼吸储备功能值＞15L/min。阻塞性肺疾患患者的BR减小。8.呼吸商（RQ）为每分钟二氧化碳排出量（VCO2）与每分钟耗氧量（VO2）之比，其反映体内能量产生的来源（有氧供能或无氧供能）和酸碱平衡状况，有氧供能为主转为无氧供能为主时及代谢性酸中毒时RQ明显增高。第66页，共120页，星期日，2025年，2月5日谢谢第67页，共120页，星期日，2025年，2月5日第68页，共120页，星期日，2025年，2月5日第69页，共120页，星期日，2025年，2月5日第70页，共120页，星期日，2025年，2月5日第71页，共120页，星期日，2025年，2月5日第72页，共1