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2025年社区家庭医生服务合同5篇
篇1
甲方:[甲方名称](社区居民)
乙方:[乙方名称](社区医疗机构)
签订日期:XXXX年XX月XX日
签订地点:[签约地点]
一、服务内容与服务对象
本合同明确了乙方为甲方提供的家庭医生服务内容,包括但不限于健康教育、疾病预防、诊疗服务、康复指导等。服务对象为甲方家庭成员,具体名单详见附件。
二、服务期限
本合同自签订之日起至XXXX年XX月XX日止。
三、服务条款与承诺
1.乙方应按照国家规定和行业标准提供医疗服务,确保服务质量与安全。
2.乙方为甲方建立健康档案,进行健康评估,制定健康管理计划。
3.乙方定期为甲方家庭成员提供健康教育,推广健康生活方式。
4.乙方在约定的时间内为甲方提供电话咨询和线上健康咨询服务。
5.乙方在必要时为甲方提供家庭访视服务,进行疾病诊断与治疗。
6.乙方根据甲方需求,协助安排转诊至上级医疗机构。
7.双方共同遵守法律法规,维护医疗秩序和医疗安全。
四、费用与支付
1.甲方应支付乙方家庭医生服务的费用,具体金额及支付方式双方另行约定。
2.乙方应提供收费明细,不得乱收费或擅自提高收费标准。
五、保密条款
1.双方应对在服务过程中获知的个人信息保密,不得泄露或非法使用。
2.未经对方同意,不得将相关信息用于本合同以外的其他用途。
六、违约责任与解决方式
1.若一方违反本合同约定,应承担违约责任,赔偿对方因此造成的损失。
2.双方在履行合同中发生争议,应首先协商解决。协商不成的,可依法向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他条款
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
3.本合同自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(签字):[甲方手写签名]
联系方式:[甲方联系电话]
位置:[甲方位置]
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(盖章):[乙方公章]
法定代表人(签字):[法定代表人手写签名]
联系方式:[乙方联系电话]
位置:[乙方位置]
日期:XXXX年XX月XX日
附件:
家庭成员名单
姓名:[家庭成员姓名]
与甲方关系:[家庭成员与甲方关系描述](如:配偶、子女等)
年龄:[家庭成员年龄]
篇2
合同编号:[具体编号]
甲方(社区):[社区名称]
乙方(家庭医生):[医生姓名]
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗服务法》以及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供家庭医生服务事宜达成如下协议:
一、服务内容
乙方应按照以下内容为甲方提供家庭医生服务:
1.提供健康咨询,包括电话咨询和上门咨询。
2.对甲方家庭成员进行健康档案管理。
3.提供定期健康检查服务。
4.提供疾病预防和健康教育指导。
5.根据需要,协助甲方安排住院、手术等医疗服务。
6.紧急情况下提供必要的急救措施。
二、服务期限
本合同服务期限自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。期满后,双方协商一致可续签合同。
三、服务费用及支付方式
1.服务费用:[具体金额]。
2.支付方式:[支付方式描述]。
3.甲方需按约定支付费用,乙方应开具合法有效的发票。
四、双方责任与义务
1.甲方应真实提供家庭成员的健康信息,配合乙方进行健康管理和服务。
2.乙方应尽职尽责提供家庭医生服务,保护甲方隐私。
3.双方共同遵守法律法规,维护医疗秩序和社会秩序。
五、违约责任
1.若甲方未按约定支付费用,乙方有权终止服务。
2.若乙方提供的服务质量不符合约定,甲方有权要求乙方承担违约责任。
3.若因违约造成损失,双方应依法承担赔偿责任。
六、解决争议的方式及法律适用
1.合同履行过程中发生争议,双方应首先协商解决。协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
七、其他约定事项
[其他具体约定事项]
八、合同的生效及变更
本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。合同期内,双方不得随意变更合同内容。如需
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