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重症核心技术CRRT理论考核试题

一、选择题

1、小分子物质是指物质分子量:（）［单选题］*

A.小于50道顿；

B.小于100道顿；

C.小于500道顿”

D.小于5000道顿。

2、下面有关CRRT工作原理，描述错误的是:（）［单选题］*

A.CVVHD模式主要通过弥散的原理清除小分子物质；

B.CVVH模式主要通过对流的原理清除中小分子物质；

C.对流是利用半透膜两侧的压力差来实现清除物质的。

D.对流清除物质的快慢主要取决于膜滤过系数。V

3、不符合《中国血液透析用血管通路专家共识》提出的建议的是：（）［单选题］*

A.颈部NCC原则上使用不超过4周，股静脉NCC原则上不超过1周；

B.置管优先次序为:右颈内静脉〉左颈内静脉〉股静脉＞锁骨下静脉；

C.通过导丝可进行临时导菅更换，适合于临时导管感染和血栓患者；

D.建议更换导管首选重新穿刺插管，避免原位换管。V

4、有关透析导管的封管技术，下列说法错误的是:（）［单选题］*

A.血小板减少患者优先选择低分子肝素封管液W

B.通常可采用10mg/ml的普通肝素钠溶液封管，对于高凝患者可采用更高浓度甚至肝素钠原液;

C.普通肝素不良反应者可采用低分子肝素封管，一般推荐浓度1000-1250U/ml

D.活动性出血、肝素过敏或肝素诱导血小板减少患者可采用枸椽酸钠封管液。

5、以下RRT治疗时抗凝技术与KDIGO指南推荐不相符的是:（）［单选题］*

A.无出血风险患者间断RRT：推荐使用普通肝素或低分子肝素抗凝；

B.无出血风险连续性肾脏替代治疗（CRRT）:首先普通肝素或低分子肝素抗凝V

C.无出血风险患者，但有植椽酸盐抗凝禁忌证的患者行CRRT:建议普通或低分子肝素抗凝；

D.严重肝功能衰竭的HIT患者,RRT期间建议使用阿加曲班。

6、下面哪项不属于枸椽酸物破相对禁忌症:（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒N

B.高乳酸血症；

C.合并严重肝功能障碍；

D.高钠血症

7、有关CRRT时置换液，下列说法错误的是:（）［单选题］*

A.对于需要行肾脏替代治疗的AKI病人，建议使用采用碳酸氢盐而不是乳酸盐作为缓冲的透析液或置

换液

B.对于需要行肾脏替代治疗的AKI并伴有循环休克病人，建议使用采用醋酸氢盐作为缓冲的透析液或

置换液。V

C.对于需要行肾脏替代治疗的AKI并伴有肝衰竭和/或乳酸酸中毒的病人，建议使用采用碳酸氢盐而

不是乳酸盐作为缓冲的透析液或置换液。

D.AKI病人使用碳酸氢盐缰中液的透析液或者置换液，能够得到更好的酸中毒纠正、更低乳酸水平和

增加血流动力学耐受性。

8、有关碳酸氢盐置换液说法错误是:（）［单选题］*

A.碳酸氢盐最符合机体生理状态，是最理想置换液；

B.缺点是不稳定，且易与钙、镁离子形成结晶；

C.重症患者伴肝功能不全时RRT置换液不宜选用碳酸盐配方W

D.碳酸盐配方置换液心血管事件发生率较低。

9、CRRT对抗生素清除与下列哪项无关:（）［单选题］*

A.浓度依赖性V

B.蛋白结合率

C.表观分布容积

D.相对分子量

10、目前主流指南建议CRRT治疗AKI时处方剂量为平均废液剂量:（）［单选题］*

A.10~20ml/kg/h

B.15-30ml/kg/h

C.20~25ml/kg/hV

D.35〜40ml/kg/h

11、滤器膜性能主要判定指标不包括:（）［单选题］