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IT系统的自动化处理对医院信息系统控制的有效实施

导语：目前，处于信息时代的医院业务经营活动、各种数据传递以

及财务报告的产生与传递越来越多地借助IT系统的自动化处理。本文以运

用归纳法,案例分析法,比较分析法等方法,对基于COBIT框架下的医院信息

系统控制的有效实施进行分析和研究。由本站硕士论文中心整理。

1.导论

1.1研究背景与意义

1.1.1研究背景

21世纪是信息的时代，计算机的运用在各行各业得到普及，作为公

共服务领域一医院也同样面临着信息时代的挑战。在20世纪80年代中后期

，我国大中型医院就己开始尝试信息化管理，使用计算机进行数据录入并

按照统一或者自定义格式打印出报表。但此时都是单机系统，无法做到“

最小录入，最大分享”。直到网络技术和网络系统引入了中国，能够将分

散在各处的计算机连接在一起，实现资源共享，医院信息化管理才成为现

实。

根据国家“金卫”工程和“全民医保”的要求，未来几年内国家将

建立一个以各地社保局为区域中心，覆盖全国的医疗保障网络，以达到全

民参保和医保异地结算的目的。此时从全局的角度看，医院的信息系统己

不再是一个个独立的孤岛，而是作为一个网络终端通过网络实现市、省以

至全国的社保联网。互联网的飞速发展，使得医院的信息系统功能更加丰

富，网上预约挂号，远程会诊等新的服务内容不断出现。商业保险公司也

通过互联网与医院的信息系统对接，让病人实时结算费用，减少病人的来

回奔波之苦。

技术的进步给我们带来高效和便利的同时，也带来了新的问题。各

种针对信息系统的违法犯罪活动和意外事故也日益增加。如雷曼兄弟公司

申请破产之后，德国国家发展银行居然还向雷曼公司的银行账户转入3亿

欧元。再如2009年6月深圳市某工T公司的技术人员利用与深圳市福利彩票

发行中心合作的机会，通过系统漏洞，在网络上将双色球2009066期数据

篡改，险些造成3305万元的巨额经济损失。信启、流程和业务流程的有效

整合对内部控制提出了挑战，随着医院新业务复杂性增加，面临的激烈竞

争环境，多变的经营环境，医院在未来的发展将遇到更多不确定的因素，

而内部控制是医院日常经营活动中不可或缺的管理手段和程序;同时也为

医院提高管理效率、增强内部控制带来的效果提出了更大的挑战和带来了

更好的机遇。因此，如何保证医院的信息系统有良好的内部控制，是值得

我们探讨和研究的课题。

1.2研究意义

信息技术的发展使信J息、技术与医院业务日益融合，在为医院提高

内部控制效率，增强内部控制效果带来了新的机遇同时，也不可避免地带

来了内部控制新的问题。研究如何建立信息系统内部控制，将内部控制引

入信息系统，形成最经济最有效的内部控制体系，以此促进对信息系统进

行管理和控制，提高医院管理水平，增加医院价值具有重要的意义。

本文的研究内容是基于工T控制现有研究成果，以重庆市第X妇产科

医院遵循COB工T模型重建信息系统内部控制为案例，作者试图对医院的IT

控制进行深入而又系统地研究与探索。本文的研究意义可从这几个方面来

体现:

(1)本文对于国内医院建立信息系统内部控制体系具有理论指导意义

。要想实施有效的内部控制，必须要有先进的理论作为指导。COB工T旨在

从IT治理的角度，从更高的层次上来指导医院管理层进行IT控制和信启、

系统管理。COBIT在控制需要、商业风险、技术要求之间形成了一条纽带

，能满足多方面的要求，可以被广泛地应用。尽管COB工T模型在国外己广

泛使用，但在国内却鲜有研究。本文详细介绍了COB工T模型的控制原理，

控制目标，为使用COB工T提供了理论指导。

(2)本文对于医院建立信息系统内部控制体系具有实践参考意义。由

于COB工T模型引入国内时间较晚，国内企业特别是医院依据COB工T模型成

功实施信息系统内部控制案例很少，人们对如何应用COB工T模型缺乏参考

。本文以作者在CQ市X医院实施信息系统内部控制作为案例，为在医院应

用COBIT实施信息系统内部控制提供了实例参考。参考文献：

[1]吴炎太.COBIT控制思想在信息系统建设中的应用[J].

财会通讯,2009,(19).[2]李玉周,李佳,柯可.

基于COBIT的企业会计信息系统内部控制分析与重建[J].财会通讯,

2009,(19).[3]钟红英.