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2025医疗事业单位《医学护理知识》练习题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.提高输液瓶位置

D.热敷注射部位

答案：B。详细解析：液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁的情况；提高输液瓶位置一般用于因压力过低导致滴速慢；热敷注射部位主要用于静脉炎等情况，而不是针头脱出血管外的处理。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。详细解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值偏低。袖带过窄一般不会使脉压差增大，且对血压是有影响的。

3.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志清楚，咳嗽、咳痰，呼吸困难，应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度、高流量持续给氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.低浓度、低流量间歇给氧

答案：C。详细解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地维持呼吸。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使缺氧刺激消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续给氧。

4.患者，女，28岁，产后3天出现高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

答案：A。详细解析：产后高热、寒战，下腹部疼痛拒按，恶露增多且有臭味，是急性子宫内膜炎的典型表现。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部一侧或两侧增厚、压痛；急性输卵管炎主要表现为下腹部疼痛、坠胀；盆腔腹膜炎有明显的腹膜刺激征。

5.患者，男，45岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级。脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。应考虑为（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬脑膜外血肿

D.硬脑膜下血肿

答案：B。详细解析：脑挫裂伤患者伤后立即昏迷，昏迷时间较长，有头痛、呕吐等症状，可出现局灶性症状和体征，脑脊液检查有红细胞，CT表现为低密度水肿区出现散在的点状或片状高密度出血灶。脑震荡伤后昏迷时间不超过30分钟，无器质性病变；硬脑膜外血肿CT表现为颅骨内板与脑表面之间的双凸镜形或弓形高密度影；硬脑膜下血肿CT表现为颅骨内板下新月形高密度、等密度或混合密度影。

6.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.胰岛素剂量不足

C.暴饮暴食

D.高糖饮食

答案：D。详细解析：糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、胰岛素剂量不足或中断、饮食不当（如暴饮暴食）、创伤、手术、妊娠和分娩等。高糖饮食一般不会直接诱发糖尿病酮症酸中毒，在血糖控制良好的情况下，适量的高糖食物可能只是引起血糖暂时升高，但不会导致酮症酸中毒。

7.患者，女，35岁，甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。首要的处理是（）

A.吸氧

B.气管切开

C.注射呼吸兴奋剂

D.立即拆开缝线，清除血肿

答案：D。详细解析：甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，考虑为切口内出血形成血肿压迫气管所致。此时首要的处理是立即拆开缝线，清除血肿，以解除对气管的压迫。吸氧、注射呼吸兴奋剂只是辅助措施；气管切开一般在血肿清除后仍不能改善呼吸时才考虑。

8.患者，男，50岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，失去节律性，伴反酸、嗳气，服用抗酸剂无效。应首先考虑的是（）

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.胃溃疡癌变

D.幽门梗阻

答案：C。详细解析：胃溃疡患者原有疼痛节律改变，服用抗酸剂无效，且症状加重，应高度怀疑癌变可能。胃溃疡活动期仍有一定的疼痛规律，抗酸剂可能有效；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等；幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食。

9.下列哪项是小儿惊厥最常见的原因（）

A.高热

B.低钙血症

C.低血糖

D.颅内感染

答案：A。详细解析：小儿惊厥最常见的原因是高热，多见于6个月3岁小儿，体温骤然升高时易发生惊厥。低钙血症、低血糖、颅内感染等也可引起惊厥，但不是最常见的原因。

10.患者，女，25岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾