2023年卫生高级职称麻醉题库及答案八.pdfVIP

卫生高级职称（麻醉）题库及答案（八）

所含题型：案例分析题

题量：850题

1（-2题）

男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h神志模糊，体温37.5℃脉搏细弱，血

压60/40mmHg全腹压痛，无反跳痛，无尿。

1.一方面考虑的诊断是（）

A.神经源性休克

B.感染性休克

C.中度低血容量性休克

D.重度低血容量性休克

E.过敏性休克

答案：D

2.首选的治疗措施是（）

A.静脉用强心药物

B.开放多路静脉，快速输而输液的同时，立即手术治疗

C.补充平衡盐溶液

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

答案：B

3（-5题）

患者女性，33岁.体重45kg,ASA分级I级.诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除

术。L1~2硬膜外穿刺顺利，向头端直管3cm,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因

3ml,5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0.75%罗哌卡因

5ml.手术开始前测定无痛平面为T4〜L4.患者头低脚高位倾斜30。，手术开始15min后患

者自诉呼吸困难，血压1。0/62mmHg,HR90次/分.予面罩吸氧，静注味理安定5mg.15mm

后术者声称术野血色暗淡。SpO2无脉搏波形显示.

3.提问：导致患者术野血色暗淡的也许因素是？（）

A.心跳停止

B.血容量局限性

C.呼吸停止

D.|C0蓄积

2

E.全脊髓麻醉

F.局麻药中毒

答案：AC

4.提醒：此时ECG显示一直线，心前区未闻及心搏音。提问：此时紧急抢救解

决涉及下列哪些措施？（）

A.建立人工气道并通气

B.胸外心脏按压

C.静注肾上腺素Img

D.电击除颤

E.继续手术

F.静注呼兴奋剂

答案：ABCD

5.提醒：患者通过上述积极解决后，心跳呼相继恢复。创面血转红。提句：

下述哪些是本例麻醉意外的重要因素？（）

A.患者诉呼困难时给予咪哇安定

B.选择硬膜外麻醉

C.头低脚高位

D.局麻药用量过大

E.术中用两种局麻药

F.术中观测不仔细

G.术中监测不完善

H.硬膜外用0.75%罗哌卡因

答案：AFG

6（-9题）

男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动,

腰舐部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷

嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提醒

L4〜5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。

6.根据目前资料，该患者最也许的诊断是（）

A.急性腰扭伤

B.增生性脊柱炎

C.强直性脊柱炎

D.坐骨神经炎

E.腰椎间盘突出症

答案：E

7.患者还需接受哪些体格检查（）

A.腰椎活动范围、步态，腰椎生理弯曲检查

B.局部压痛叩痛和放射痛椅杳

C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹实验等特殊实验阳性

D.下肢感觉、肌力和腱反射改变

E.以上所有都需要

答案：E

8.假如患者已经接受系统正规的守疗法治疗，症状无缓解，下一步应当接受

的治疗是（）

A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术

B.硬膜外腔消炎镇痛液注射

C.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术

D.电脑三维牵引

E.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术

答案：B

9.假如患者已经接受系统正规的守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症

状无缓解，下一步应当接受的治疗是（）

A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术

B.硬膜外腔消炎镇痛液注射

C.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术

D.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术

E.电脑