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临床执业医师全真模拟试题2

第8401题：单选题

下列哪项不是急性型ITP的临床特点

A、发病前常有感染病史

B、多见于儿童

C、多数病例不能自行缓解

D、皮肤黏膜出血表现

E、重者内脏出血

【正确答案】：C

【试题解析】：

急性型ITP多数病例（80%）可自行缓解。

第8402题：单选题

女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉80mm/h

应首先考虑

A、甲状腺左叶出血

B、Graves病

C、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤

D、亚急性甲状腺炎

E、桥本甲状腺炎

【正确答案】：D

【试题解析】：

亚急性甲状腺炎常见于20～50岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快，血FT4

及FT3升高，但甲状腺摄131I率下降。B、C、E均无甲状腺压痛，甲状腺内出血无甲亢表

现。

第8403题：单选题

男，43岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻

度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/l，应考虑的诊断是

A、嗜铬细胞瘤

B、肾性高血压

C、原发性醛固酮增多症

D、原发性高血压

E、库欣病

【正确答案】：C

【试题解析】：

2025/5/16

高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

第8404题：单选题

血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

A、游离脂肪酸

B、血糖浓度

C、胃肠道激素

D、肾上腺素

E、血酮体浓度

【正确答案】：B

【试题解析】：

胰岛B细胞的分泌活动受代谢性、神经内分泌性调节以及药物等影响，其中最及时和最主

要的是血糖水平的变化。

第8405题：单选题

被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

A、局部碘酒、酒精消毒

B、注射干扰素诱生剂

C、注射干扰素

D、注射胎盘球蛋白

E、注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）

【正确答案】：E

【试题解析】：

被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤，患者就有被感染的可能，关键在于立刻阻断乙肝

进展，而乙型肝炎免疫球蛋白是特异性针对乙肝病毒的抗体，故选E，而B是已经感染上乙

肝，而且乙肝在体内复制的治疗药物。

第8406题：单选题

维生素B12缺乏易引起

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海贫血

【正确答案】：A

【试题解析】：

2025/5/16

维生素B12缺乏易引起巨幼细胞性贫血，此为记忆性题目。

第8407题：单选题

女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒

管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性。

[问题2][单选题]

治疗上优先考虑下列哪一项药物

A、抗疟药

B、甲波尼龙冲击疗法

C、生物制剂

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、糖皮质激素+吗替麦考酚酯

【正确答案】：D

【试题解析】：

本例患者累及多系统，考虑适用免疫抑制剂+糖皮质激素治疗更易控制SLE活动；常用糖

皮质激素+环磷酰胺，每4周冲击1次，缓解后换用吗替麦考酚酯维持治疗；E同为糖皮质激

素+免疫抑制剂，但E属于狼疮肾炎维持阶段的首选药物。

第8408题：单选题

PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A、直接刺激呼吸中枢

B、刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢

C、刺激颈动脉窦压力感受器

D、刺激颈动脉体化学感受器

E、刺激主动脉体化学感受器

【正确答案】：B

【试题解析】：

CO2分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼

吸中枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途

径中以前者为主

第8409题：单选题

人体的主要散热部位是

A、皮肤

B、呼吸道

C、泌