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临床执业医师全真模拟试题2

第14001题：单选题

男性，45岁，肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电

图出现传导和节律异常，其原因最可能是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低镁血症

【正确答案】：A

【试题解析】：

肝硬化腹水者大量应用速尿后容易产生低钾血症，可出现无力、恶心、呕吐、心律失常等

表现。

第14002题：单选题

男性，57岁，吸烟40年，近2周痰中带血，伴发热，X线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变，应首先考

虑

A.右上肺炎

B.右上肺结核

C.右上肺中心型肺癌

D.支气管异物

E.支气管腺瘤

【正确答案】：C

第14003题：单选题

羟氨苄西林（）

A.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定

B.抗菌谱较窄，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定

C.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶稳定

D.抗菌谱较宽，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定

E.抗菌谱较宽，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定

【正确答案】：E

【试题解析】：

羟氨苄西林作用特点与氨苄西林相似，其在胃酸中更稳定，口服吸收更完全，血药浓度较

等剂量的氨苄西林高2倍。

第14004题：单选题

金黄色葡萄球菌和链球菌均可产生（）

2025/5/16

A.血浆凝固酶

B.透明质酸酶

C.溶血素

D.M蛋白

E.自溶酶

【正确答案】：C

第14005题：单选题

对胎儿危险性最大的检查手段为（）

A.绒毛活检术

B.超声影像检查

C.羊膜腔穿刺术

D.脐带血穿刺术

E.孕妇外周血分离胎儿细胞

【正确答案】：D

【试题解析】：

[考点]产前诊断方法

[分析]对胎儿危险性最大的是检查手段是脐带血穿刺术；最常应用的侵袭性产前诊断技术

为羊膜腔穿刺术。

第14006题：单选题

喉返神经两侧损伤（）

A.失音

B.饮水呛咳

C.手足抽搐

D.声音嘶哑

E.声音低钝

【正确答案】：A

【试题解析】：

喉返神经和喉上神经损伤是甲状腺术后常见并发症。喉上神经内侧支被误伤，饮流质时误

咽而至呛咳。外侧支损伤，可出现声调变低。喉返神经损伤：一侧损伤，出现声嘶；两侧

损伤，可致失音或严重呼吸困难。

第14007题：单选题

起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水者多见于（）

A.急性阿米巴痢疾

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.急性菌痢

E.华支睾吸虫病

2025/5/16

【正确答案】：B

【试题解析】：

这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊

断。预测错误率较高。常见错误：①第57题选答“B”，但“细菌性食物中毒”起病急，有

高热，腹痛；②第58题选答“A”，但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆

管扩张，应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点；③第59题选答“c”，但“霍乱”无发

热，无腹痛，应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高，但无发热，无腹痛，

多见于霍乱。血液白细胞数正常，但嗜酸性粒细胞增多，肝内胆管扩张，多见于华支睾吸

虫病。起病急，高热，腹痛，呕吐，腹泻，明显失水，多见于细菌性食物中毒。

第14008题：单选题

肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于（）

A.Gilbert综合征

B.无效造血

C.Dubin-Johnson综合征

D.Crigler-Najjar综合征

E.Rotor综合征

【正确答案】：C

【试题解析】：

精析与避错：无效造血是骨髓内的原位溶血，由于溶血则可使胆红素生成过多；Dubin-

Johnson综合征是肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常：

Gilbert综合征是因肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足所致；

Crigler-Najjar综合征是由于肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶，致不能形成