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临床执业医师全真模拟试题2

第15001题：单选题

患者，第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa，

（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血此时最有可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、子宫肌瘤红色变性

D、先兆早产

E、前置胎盘

【正确答案】：A

【试题解析】：

胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及

胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。

第15002题：单选题

慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是

A、高血压程度

B、血尿程度

C、肾功能程度

D、水肿程度

E、既往过敏性紫癜史

【正确答案】：E

【试题解析】：

两者都有肾损害，但不同的是过敏性紫癜性肾炎有其它脏器血管损害的表现，既往有过敏

性紫癜史是关键。

过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。

临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫

癜累及肾脏者占20%～90%，是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%～70%患者有一过性

血尿，肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表

现，常发生于10岁以下儿童，男女之比为2：1，多数呈良性、自限性过程，少数迁延数

月、数年，50%病人反复发作。

第15003题：单选题

主动脉瓣关闭主要是由于

A、心室肌收缩

B、心房肌收缩

C、主动脉瓣收缩

D、主动脉压高于心室内压

2025/5/16

E、主动脉压低于心室内压

【正确答案】：D

【试题解析】：

主动脉瓣的作用就是为了防止主动脉的血液倒流入心室内。如果主动脉的压力比心室压力

低，则血液在压力的作用下冲入主动脉，相当于心脏泵血。而随着血液的泵入，主动脉的

压力升高，当主动脉的压力高到大于心室压力时，就会促使主动脉关闭，从而阻止了血液

的倒流

第15004题：单选题

患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食

物后，大便5～6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、

RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，最可能的诊断是

A、阿米巴痢疾

B、慢性菌痢

C、慢性血吸虫病

D、肠结核

E、急性菌痢

【正确答案】：B

【试题解析】：

阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，典型者大便为果酱样粘液浓血便，镜检大便白细胞少

量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。

第15005题：单选题

下面叙述错误的是

A、夜间呕吐常见于肾衰竭

B、幽门梗阻多为晚上或夜间呕吐

C、颅高压所致的呕吐为喷射性呕吐

D、神经症多致呕吐长期反复发作而营养状态不受影响

E、呕吐是一个复杂的反射动作

【正确答案】：A

【试题解析】：

晨起呕吐常见于早期妊娠、肾衰竭等。

第15006题：单选题

关于L型细菌，正确的描述是

2025/5/16

A．质粒丢失的细菌

B．无核质的细菌

C．细胞膜缺陷的细菌

D．细胞壁缺陷的细菌

E．无致病力的细菌

【正确答案】：D

第15007题：单选题

糖皮质激素类药物的禁忌证是

A．中毒性菌痢

B．感染性休克

C．严重高血压

D．结核性脑膜炎

E．类风湿关节炎

【正确答案】：C

第15008题：单选题

男，28岁。糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因

A．呼吸肌麻痹

B．肺炎

C．大量胸腔积液

D．急性左心衰竭

E．酸中毒

【正确答案】：E

第15009题：单选题

男，40岁。上腹不适5年伴嗳气。胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度不典型增

生。最重要的措施是

A．外科手术切除

B．定期