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2024年护士执业资格考试题库——急危重症护理学护理安全试题(含答案)
1.以下哪种情况不属于急危重症护理安全的范畴?
A.确保患者用药的准确性
B.防止患者发生跌倒
C.与患者进行愉快的聊天
D.正确执行各种护理操作
答案:C。急危重症护理安全主要围绕保障患者的医疗护理质量和生命安全。确保用药准确性、防止患者跌倒以及正确执行护理操作都直接关系到患者的安全和健康。而与患者进行愉快的聊天虽然有助于护患关系,但不属于护理安全的直接范畴。
2.急危重症患者转运过程中,为防止意外事件发生,下列做法错误的是?
A.转运前评估患者病情稳定性
B.确保转运设备功能完好
C.转运途中可随意调整监护参数
D.有足够的人员陪同转运
答案:C。转运前评估患者病情稳定性可以提前预判转运风险;确保转运设备功能完好是保障患者在转运途中生命体征监测和支持的基础;足够的人员陪同转运能在出现突发情况时及时进行处理。而随意调整监护参数可能会导致对患者病情判断失误,不利于护理安全,所以该做法错误。
3.在急危重症病房,防止交叉感染的措施不包括?
A.严格执行手卫生规范
B.减少探视人员
C.定期对病房空气进行消毒
D.让患者共用生活用品
答案:D。严格执行手卫生规范是预防交叉感染最基本也是最重要的措施;减少探视人员可以降低外来病菌带入病房的风险;定期对病房空气进行消毒能有效杀灭空气中的病原体。而让患者共用生活用品会增加交叉感染的几率,不符合防止交叉感染的要求。
4.急危重症患者使用约束带时,下列护理要点错误的是?
A.约束带应系紧,防止患者挣脱
B.定期观察约束部位的皮肤情况
C.向患者及家属解释使用约束带的目的
D.记录约束的时间、部位及患者反应
答案:A。约束带过紧会影响患者局部血液循环,导致皮肤损伤等不良后果,所以不能系得过紧。定期观察约束部位皮肤情况可以及时发现有无损伤等问题;向患者及家属解释使用目的可以取得他们的理解和配合;记录相关信息有助于护理人员全面了解患者情况,保障护理安全。
5.当急危重症患者发生心跳骤停时,护士首先应采取的措施是?
A.呼叫医生
B.立即进行胸外心脏按压
C.开放气道
D.给予人工呼吸
答案:B。心跳骤停时,时间就是生命,立即进行胸外心脏按压可以为患者提供一定的血液循环,维持重要脏器的血液供应。呼叫医生虽然重要,但不是首先要做的;开放气道和给予人工呼吸通常是在进行胸外心脏按压的同时或之后进行的操作。
6.急危重症患者使用呼吸机时,为防止呼吸机相关性肺炎的发生,下列措施正确的是?
A.每天更换呼吸机管路
B.抬高患者床头30°-45°
C.减少湿化器的使用
D.延长气管插管时间
答案:B。抬高患者床头30°-45°可以减少胃液反流误吸的机会,从而降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。每天更换呼吸机管路会增加感染的机会,且目前不推荐频繁更换;湿化器是保证气道湿化的重要装置,不能减少使用;延长气管插管时间会增加感染的几率,不利于预防肺炎。
7.以下关于急危重症患者输血安全的说法,错误的是?
A.输血前严格核对血型和交叉配血结果
B.输血过程中密切观察患者反应
C.输血完毕后将血袋立即丢弃
D.做好输血记录
答案:C。输血完毕后,血袋应保存一定时间(通常为24小时),以备必要时进行检验和追溯。输血前严格核对血型和交叉配血结果可以防止血型不符导致的严重输血反应;输血过程中密切观察患者反应能及时发现不良反应并处理;做好输血记录有助于医疗安全和质量控制。
8.急危重症患者发生坠床后,护士应首先?
A.检查患者受伤情况
B.通知医生
C.报告护士长
D.安抚患者及家属
答案:A。患者坠床后,护士首先要做的是检查患者受伤情况,判断患者的病情严重程度,以便采取相应的急救措施。通知医生、报告护士长和安抚患者及家属都是后续需要进行的工作。
9.为防止急危重症患者发生深静脉血栓形成,下列护理措施不恰当的是?
A.鼓励患者尽早活动
B.为患者进行下肢按摩
C.长期使用止血药物
D.使用梯度压力弹力袜
答案:C。长期使用止血药物会增加血液的凝固性,容易导致深静脉血栓形成,所以该措施不恰当。鼓励患者尽早活动可以促进血液循环;为患者进行下肢按摩能改善下肢血液循环;使用梯度压力弹力袜可以通过压力作用促进静脉回流,预防血栓形成。
10.急危重症病房的急救药品管理,下列做法正确的是?
A.急救药品可随意摆放
B.定期检查药品的有效期
C.药品使用后不用及时补充
D.不同科室的急救药品可以混用
答案:B。定期检查药品的有效期可以确保在急救时使用的药品是有效的。急救药品应按照规定分类摆放,便于取用;药品使用后应及时补充,以保证随时有足够的药品用于急救;不同科室的急救药品可
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