2025麻醉复苏室考试试题(+答案).docxVIP

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2025麻醉复苏室考试试题(+答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.麻醉复苏室(PACU)患者发生低氧血症最常见的原因是()

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物阻塞

答案:A。详细解析:舌后坠是麻醉复苏室患者发生低氧血症最常见的原因。麻醉后患者肌肉松弛,舌根容易后坠阻塞气道,导致通气障碍,引起低氧血症。喉痉挛、支气管痉挛、分泌物阻塞也可导致低氧血症,但相对舌后坠而言,发生率较低。

2.下列哪项不是PACU的常规监测项目()

A.体温

B.脑电图

C.血压

D.心率

答案:B。详细解析:PACU的常规监测项目包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。脑电图一般不是PACU的常规监测项目,它主要用于监测大脑的电活动,在某些特殊情况下如癫痫、脑功能评估等可能会使用,但并非常规监测。

3.患者麻醉苏醒期出现烦躁不安,首先应考虑()

A.疼痛

B.低氧血症

C.尿潴留

D.麻醉药残留作用

答案:B。详细解析:低氧血症是麻醉苏醒期患者出现烦躁不安的常见且首先应考虑的原因。低氧会导致大脑缺氧,引起患者烦躁、躁动等表现。疼痛、尿潴留、麻醉药残留作用也可能导致患者烦躁不安,但低氧血症对患者的影响更为紧急和严重,需要首先排查。

4.气管导管拔除的指征不包括()

A.患者清醒,呛咳、吞咽反射恢复

B.呼吸频率正常,潮气量足够

C.循环稳定

D.气管内无分泌物

答案:D。详细解析:气管导管拔除的指征包括患者清醒,呛咳、吞咽反射恢复,这样能保证气道的保护性反射正常;呼吸频率正常,潮气量足够,表明呼吸功能良好;循环稳定,保证机体的灌注。而气管内无分泌物并不是拔管的绝对指征,在有少量分泌物且患者有良好的咳嗽反射时,是可以拔管的。

5.PACU患者发生高血压的常见原因是()

A.疼痛

B.低血容量

C.呼吸抑制

D.迷走神经兴奋

答案:A。详细解析:疼痛是PACU患者发生高血压的常见原因。疼痛刺激会导致机体交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,使血管收缩,血压升高。低血容量一般会导致低血压;呼吸抑制主要影响氧合和二氧化碳排出,与高血压关系不大;迷走神经兴奋会使心率减慢、血压降低。

6.对于麻醉复苏期的患者,下列哪项护理措施不正确()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.保持呼吸道通畅

C.每1530分钟监测生命体征一次

D.患者未清醒时可给予少量饮水

答案:D。详细解析:患者未清醒时不能给予饮水,因为此时患者的吞咽反射和咳嗽反射可能未完全恢复,饮水容易导致误吸,引起窒息或吸入性肺炎。去枕平卧,头偏向一侧可防止呕吐物误吸;保持呼吸道通畅是保证患者氧合的关键;每1530分钟监测生命体征一次有助于及时发现患者的病情变化。

7.下列哪种药物可用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制()

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.新斯的明

D.阿托品

答案:A。详细解析:纳洛酮是阿片类药物的特异性拮抗剂,能竞争性地与阿片受体结合,迅速逆转阿片类药物的作用,包括呼吸抑制。氟马西尼是苯二氮?类药物的拮抗剂;新斯的明主要用于拮抗非去极化肌松药的作用;阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等。

8.麻醉复苏室患者发生心律失常,最常见的类型是()

A.室性早搏

B.房性早搏

C.窦性心动过速

D.房颤

答案:C。详细解析:麻醉复苏室患者发生心律失常最常见的类型是窦性心动过速。这可能与疼痛、低氧血症、交感神经兴奋等因素有关。室性早搏、房性早搏、房颤等心律失常也可能出现,但相对窦性心动过速而言,发生率较低。

9.关于PACU的温度和湿度要求,正确的是()

A.温度2022℃,湿度40%60%

B.温度2224℃,湿度50%60%

C.温度2426℃,湿度60%70%

D.温度2628℃,湿度70%80%

答案:B。详细解析:PACU的适宜温度为2224℃,湿度为50%60%。这样的温度和湿度环境有利于患者的体温维持和呼吸道黏膜的湿润,减少患者的不适感和并发症的发生。

10.患者在麻醉复苏期出现寒战,首先应采取的措施是()

A.给予保暖措施

B.给予镇痛药

C.给予镇静药

D.给予抗生素

答案:A。详细解析:患者在麻醉复苏期出现寒战,首先应采取的措施是给予保暖措施。寒战可能是由于患者体温过低引起的,通过保暖可以提高患者的体温,缓解寒战症状。镇痛药主要用于缓解疼痛;镇静药用于抑制患者的烦躁等情况;抗生素用于预防或治疗感染,均不是针对寒战的首要处理措施。

11.气管插管患者在PACU中,气管导管的气囊压力应维持在()

A.152

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