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康复护理学糖尿病演讲人：日期：

目录CATALOGUE糖尿病概述糖尿病的诊断与评估糖尿病的药物治疗糖尿病的非药物治疗糖尿病的康复护理糖尿病的并发症管理糖尿病患者的自我管理糖尿病康复护理的研究进展

01糖尿病概述PART

定义与分类糖尿病定义糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病分类主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病症状多尿、多饮、多食、体重下降等，还可能伴有皮肤瘙痒、视力模糊等症状。

糖尿病的流行病学发病率全球范围内糖尿病的发病率逐年上升，已成为一种严重的公共卫生问题。患病人群并发症2型糖尿病多见于成年人，但近年来年轻化趋势明显；1型糖尿病则多见于儿童和青少年。长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病肾病等。123

胰岛素分泌不足胰岛素分泌缺陷或生物作用受损，导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖。糖尿病的病理生理胰岛素抵抗靶细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素不能正常发挥作用，血糖升高。葡萄糖代谢障碍胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致葡萄糖不能被正常利用，从而引发一系列代谢紊乱。

02糖尿病的诊断与评估PART

诊断标准空腹血糖空腹血糖≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的主要标准之一化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平，≥6.5%可作为诊断标准之一。口服葡萄糖耐量试验口服75克葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。糖尿病症状多饮、多尿、多食、体重下降等典型症状也是诊断糖尿病的重要依据。

血糖监测方法空腹血糖监测空腹血糖是血糖监测的基础，也是评估降糖治疗效果的重要指标。餐后血糖监测餐后2小时血糖是控制餐后高血糖的重要指标，对于预防糖尿病并发症具有重要意义。糖化血红蛋白监测糖化血红蛋白可反映长期血糖控制情况，是评价糖尿病治疗效果的重要标准。血糖仪监测血糖仪具有便携、快速、准确等优点，是糖尿病患者日常血糖监测的重要工具。

糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，应定期进行尿蛋白检查、肾功能监测等。糖尿病足糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，应定期检查患者的足部情况，包括皮肤、神经、血管等。糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部并发症，可导致失明，应定期进行眼底检查。心血管疾病糖尿病患者易患心血管疾病，应定期评估血压、血脂、心电图等指标。并发症的评估

03糖尿病的药物治疗PART

磺脲类促进胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性，如格列本脲、格列齐特等。口服降糖药01双胍类主要作用为减少肝脏葡萄糖输出，如二甲双胍。02α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓碳水化合物吸收，降低餐后高血糖，如阿卡波糖。03噻唑烷二酮类增加胰岛素敏感性，改善血糖控制和血脂，如罗格列酮、吡格列酮。04

胰岛素种类根据作用时间和作用特点可分为超短效、短效、中效、长效和预混胰岛素。胰岛素给药方式皮下注射、静脉注射、胰岛素泵等。胰岛素治疗适应症1型糖尿病、2型糖尿病胰岛功能减退或并发症等。胰岛素剂量调整根据血糖监测结果、饮食和运动情况调整剂量。胰岛素治疗

药物治疗的监测与调整血糖监测定期监测空腹血糖、餐后血糖，了解血糖控制情况。糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月平均血糖水平，评估长期血糖控制情况。血脂、血压监测糖尿病常伴有血脂异常和高血压，需定期监测并调整治疗药物。药物副作用监测注意药物引起的低血糖、胃肠道反应、肝肾功能损害等副作用，及时调整治疗方案。

04糖尿病的非药物治疗PART

根据患者情况制定碳水化合物的摄入量，选择低GI（血糖生成指数）的食物，避免过多摄入高糖食物。适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、豆类等，但需注意肾功能情况。限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪的摄入，如橄榄油、坚果等。多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以促进肠道蠕动，降低血糖。饮食管理碳水化合物控制蛋白质摄入脂肪控制膳食纤维加肌肉力量和耐力，有助于改善胰岛素敏感性和血糖控制。运动疗法力量训练根据患者情况制定运动计划，避免在空腹或胰岛素作用高峰时进行高强度运动。运动时间和强度如瑜伽、太极等，有助于调节呼吸和心态，降低压力和焦虑。平衡运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，有助于提高心肺功能，促进脂肪消耗和血糖降低。有氧运动

心理支持与健康教育糖尿病是一种长期慢性疾病，患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，需要给予心理支持和关爱。心理支持提供糖尿病相关知识，包括饮食、运动、药物治疗等方面，帮助患者自我管理疾病，提高生活质量。家庭成员应了解糖尿病的基本知识，给予患者必要的支持和关爱，共同应对疾病的挑战。健康教育鼓励患者加入糖尿病自我管理小组或相关组织，与病友交流经验，互相鼓励和支持。建立支持网庭支持

05糖尿病的康复护