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医院感染管理办法培训演讲人：日期:

CATALOGUE目录引言医院感染的定义与分类组织管理与职责重点部门与环节的感染控制预防与控制措施监测与报告持续改进与评估案例分析与讨论

01引言

培训目的通过系统的培训，使医护人员深刻认识到医院感染防控的重要性，从思想上高度重视。强化医护人员感染防控意识使医护人员掌握医院感染管理的基本理念、知识和技能，提高感染控制能力。通过培训，提高医院整体感染管理水平，保障患者医疗安全。掌握感染管理知识与技能确保医护人员能够遵守和执行医院感染管理的相关制度、流程和措施。落实感染管理制度与措进医院感染管理水平提升

适用范围医疗机构全体人员包括医生、护士、药师、技师等各类医疗卫生技术人员，以及行政管理人员、后勤保障人员等。新入职员工新入职的医疗卫生技术人员和行政管理人员必须接受感染管理培训。感染防控重点部门如手术室、产房、重症监护室、消毒供应中心等重点部门的工作人员需重点培训。其他相关人员如保洁人员、陪护人员等也需要接受相应的感染管理培训。

提高医疗质量通过培训，提高医护人员对医院感染防控的认识和能力，从而减少医院感染的发生，提高医疗质量。应对突发公共卫生事件培训可以提高医护人员应对突发公共卫生事件的能力，更好地保障患者和医护人员的安全。符合法律法规要求医院感染管理相关法律法规要求医疗机构必须开展感染管理培训，培训是依法执业的必要条件。保障患者安全感染是医院常见的安全隐患之一，通过培训可以加强医护人员的感染防控意识，降低患者感染风险。培训重要02医院感染的定义与分类

医院感染的概念指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染的判断标准住院48小时后出现的症状；与潜伏期相符的感染；原有的感染在医院内获得新的病原体或新的感染部位。医院感染的定义

交叉感染通过污染的环境如空气、水、食物等传播感染。环境感染医源性感染医疗操作、治疗、诊断、预防等医疗行为引起的感染。病人或医护人员直接或间接传播病原体给其他人。外源性感染

内源性感染自身感染病人自身正常菌群失调或免疫功能下降导致的感染。医院感染的高危人群常见内源性感染老年人、慢性病患者、免疫功能低下、接受侵入性操作的患者等。呼吸道、泌尿道、胃肠道、血液等部位的感染。123

03组织管理与职责

管理机构设置感染管理委员会由医院感染管理部门、临床科室、微生物实验室等相关部门负责人组成，负责制定医院感染管理规章制度。感染管理部门负责全院感染监控、培训、指导、检查等日常工作，并协调各科室间医院感染管理工作。感染控制小组由各部门负责人及感染控制专职人员组成，负责本部门感染管理及监测工作。

感染管理委员会制定感染管理政策、策略，监督执行，评价效果，提供咨询。感染管理部门制定感染管理制度、流程、标准操作规程，开展感染监测、预防、控制工作。临床科室负责本科室感染管理，执行各项感染制度，监测感染发生情况，及时报告感染病例。微生物实验室提供病原学检测服务，协助感染管理部门做好环境卫生学监测及耐药菌监测工作。职责分工

医院全体工作人员，包括医生、护士、技师、行政人员等。感染管理法律法规、感染防控知识、消毒灭菌技术、职业防护等。讲座、会议、在线学习、实践操作等多样化形式。通过考试、实践操作、现场考核等方式评估培训效果，确保人员掌握感染防控知识和技能。培训与考核培训对象培训内容培训形式考核评估

04重点部门与环节的感染控制

手术器械消毒手术器械必须彻底灭菌，遵循无菌技术操作规程，使用后立即进行清洗、消毒和灭菌。手术人员防护手术人员应进行严格的无菌技术培训和个人卫生管理，穿戴专用手术衣、手套、口罩等防护用品，确保手术过程中的无菌操作。手术室环境管理手术室应保持清洁、干燥、无污染，定期进行环境清洁和空气净化，手术室内物品应摆放有序，避免交叉感染。手术室布局手术室应独立设置，与其他区域相隔离，内部布局要合理，洁污分开，通道流畅。手术室感染控制

重症监护室布局重症监护室应设置独立的医疗区域和污物处理区域，内部布局合理，洁污分开，通风良好。重症监护室环境管理重症监护室应保持整洁、干燥、安静，定期进行环境清洁和空气净化，控制室内温度和湿度，减少细菌滋生。重症监护室人员管理医护人员应接受专业的感染控制培训，遵守无菌技术操作规程，做好个人防护和患者护理工作。重症患者护理重症患者应进行床旁隔离，使用专用护理用品和设备，减少交叉感染的机会。重症监护室(ICU)感染控血液透析室感染控制血液透析室应独立设置，内部布局合理，分为清洁区、半清洁区和污染区，各区之间应有明显的分隔和标识。血液透析室布局血液透析器应使用一次性产品，使用前必须检查包装是否完好，并在有效期内使用。使用后应进行彻底清洗、消毒和灭菌。血液透析