原发性支气管肺癌病人的护理.ppt

中央型肺癌第21页，共51页，星期日，2025年，2月5日周围型肺癌第22页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)原发肿瘤引起症状和体征咳嗽最常见，早期症状，抗炎无效早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻塞性—持续高音调，带金属音※第23页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)咯血胸闷或胸痛占50-60%，持续性或间断性痰中带血，大咯血少见占30%，持续性钝痛、隐痛、胸部沉重感※※第24页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)喘鸣支气管狭窄喘鸣肿瘤时间短暂、部位固定、局限、吸气明显、咳嗽不消失体重下降消瘦—恶病质发热一般不发热，可有低热第25页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)2.肿瘤局部扩展引起的症状和体征胸痛侵犯胸膜、肋骨声嘶肿大淋巴结压迫喉返神经导致声带麻痹剧烈胸痛※第26页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)呼吸困难吸气性上腔静脉受压综合征吞咽困难※第27页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现何纳氏征（Horner’sSyndrome）眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗第28页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)3.肿瘤远处转移症状和体征转移至：脑——颅高压头痛、呕吐、脑疝骨——疼痛及压痛肝——肝肿大、肝区痛、黄疸、腹水、厌食淋巴结——淋巴结肿大第29页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)4.肺外表现又称伴癌综合征（ParaneoplasticSyndrome）1)杵状指、肥大性骨关节病多见于鳞癌第30页，共51页，星期日，2025年，2月5日第31页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)2)内分泌失调多见于小细胞癌分泌异位激素促肾上腺皮质样激素：柯兴氏征第32页，共51页，星期日，2025年，2月5日五、临床表现(clinic

representation)促性腺样激素：男性乳房发育肿大第33页，共51页，星期日，2025年，2月5日X线：包括胸片、CT、磁共振痰脱落细胞检查—阳性率达70-80%纤维支气管镜检—阳性率中央型达90%-93%组织活检六、辅助检查第34页，共51页，星期日，2025年，2月5日六、辅助检查X线直接征象是发现肺癌的重要方法之一中央型肺癌周围型肺癌第35页，共51页，星期日，2025年，2月5日毛刺征分叶状第36页，共51页，星期日，2025年，2月5日关于原发性支气管肺癌病人的护理第1页，共51页，星期日，2025年，2月5日一、概念简称肺癌（LungCancer）是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。指起源于气管粘膜或腺体的癌症。原发性支气管肺癌第2页，共51页，星期日，2025年，2月5日二、发病率及死亡率是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤全球肺癌发病率（男性）居癌症发生的榜首占癌症死亡原因的第一位全世界死亡134万/年第3页，共51页，星