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2025临床执业医师定期考核综合知识试题库(+答案)

一、选择题（每题1分，共100分）

（一）单选题

1.下列属于甲类传染病的是（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱

D.肺结核

答案：C

解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病，狂犬病属于乙类传染病，肺结核属于乙类传染病。

2.体内CO?分压最高的部位是（）

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.细胞内液

答案：D

解析：气体总是从分压高的部位向分压低的部位扩散。细胞内液进行有氧呼吸不断产生CO?，所以CO?分压最高。然后依次是组织液、静脉血、动脉血、肺泡气。

3.维持机体稳态的重要调节过程是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节是维持机体稳态的重要调节方式，可使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但不是维持稳态的重要调节过程。

4.下列哪种药物属于抗心律失常药中的Ⅰ类钠通道阻滞剂（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

答案：A

解析：Ⅰ类钠通道阻滞剂根据对钠通道阻滞作用的强度和对动作电位时程的影响，又分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类。利多卡因属于Ⅰb类钠通道阻滞剂。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药（延长动作电位时程药）；普萘洛尔属于Ⅱ类抗心律失常药（β受体阻滞剂）；维拉帕米属于Ⅳ类抗心律失常药（钙通道阻滞剂）。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，大约15%25%的患者可并发出血。穿孔的发生率约为5%10%；幽门梗阻的发生率约为2%4%；胃溃疡癌变的发生率约为1%，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

（二）多选题

1.下列关于高血压的治疗原则，正确的有（）

A.小剂量开始

B.优先选择长效制剂

C.联合用药

D.个体化治疗

答案：ABCD

解析：高血压的治疗原则包括：小剂量开始，以减少不良反应；优先选择长效制剂，可平稳控制血压，减少血压波动；联合用药，当单药治疗效果不佳时，采用两种或多种降压药物联合使用，以增强降压效果；个体化治疗，根据患者的年龄、血压水平、并存的其他疾病等因素，选择合适的治疗方案。

2.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC

解析：糖尿病慢性并发症可累及全身各重要器官，包括大血管病变（如冠心病、脑血管病、外周血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变（如周围神经病变、自主神经病变）、糖尿病足等。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。

3.下列哪些情况可导致血沉增快（）

A.炎症

B.组织损伤及坏死

C.恶性肿瘤

D.生理性增快（如月经期、妊娠3个月以上）

答案：ABCD

解析：血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。炎症（如急性细菌性炎症、风湿热活动期等）、组织损伤及坏死（如心肌梗死、大手术等）、恶性肿瘤（如多发性骨髓瘤、肝癌等）以及生理性增快（如月经期、妊娠3个月以上）等情况均可导致血沉增快。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.心肌的生理特性包括兴奋性、自律性、传导性和______。

答案：收缩性

解析：心肌具有四种生理特性，即兴奋性、自律性、传导性和收缩性。兴奋性是指心肌细胞受到刺激后产生兴奋的能力；自律性是指心肌细胞在没有外来刺激的情况下，能够自动地产生节律性兴奋的特性；传导性是指心肌细胞具有传导兴奋的能力；收缩性是指心肌细胞受到刺激后能够产生收缩的特性。

2.人体主要的散热方式有辐射、传导、对流和______。

答案：蒸发

解析：人体的散热方式主要有四种，即辐射、传导、对流和蒸发。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是指机体的热量直接传给与之接触的较冷物体的一种散热方式；对流是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式；蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。

3.急性胰腺炎按病理变化可分为______和出血坏死性胰腺炎。

答案：水肿性胰腺炎

解析：急性胰腺炎按病理变化可分为水肿性胰腺炎和出血坏死性胰腺炎。水肿性胰腺炎病情相对较轻，预后较好；出血坏死性胰腺炎病情严重，常伴有休克、感染等并发症，死亡率较高。

4.肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、