原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
护理文书书写
规范及要求;护理文书书写标准
;首次护理统计单
护理统计单
留观病人统计单
长久医嘱单
暂时医嘱单;首次护理统计单;急诊护理文书书写;主诉、症状、体征（辅助检验）、体查、合并症、职业安全防护;包含口腔护理、头发清洁、皮肤清洁、会阴清洁、帮助床上使用大小便器、躯体移动等内容;当患者存在专科护理问题时，责任护士在本栏中写对应专科护理内容名称，对患者进行专科护理评定及给予专科护理办法则详细统计在选取对应专科护理单上。eg：患者诉疼痛，在该栏中填写“疼痛护理”并将进行评定和详细办法填写在“疼痛护理单”上。;包括在住院期间患者安全全部内容，包含约束、跌倒、转运安全等。;既往病史，如：高血压、糖尿病等。;包含：基础护理、专科护理、患者安全以及其它方面。;主要针对依从性差病人，eg：拒绝做测血糖、血压等，不要提醒医疗行为。;如：下床活动时防跌倒，帮助生活上关照和心理抚慰。;需注意问题;护理统计单;怎样统计？
;表格式统计内容;不需要统计内容
;长久医嘱;;暂时医嘱;;;;;处理医嘱时需注意;处理医嘱时需注意;
文档评论（0）