感觉传导通路课件课件.ppt

（二）瞳孔对光反射通路

瞳孔对光反射：是指光照一侧瞳孔引起两眼瞳孔缩小。

受照侧的瞳孔缩小称直接对光反射。

受照对侧的瞳孔缩小称间接对光反射。

第31页，共61页，星期日，2025年，2月5日反射通路：

视网膜产生的视觉冲动：

经视神经—视交叉—视束—上丘臂—顶盖前区（对光反射中枢）—两侧动眼神经副核—动眼神经—睫状神经节—分布至瞳孔扩约肌。

第32页，共61页，星期日，2025年，2月5日第33页，共61页，星期日，2025年，2月5日临床表现：

一侧视神经损伤：

由于传入信息中断，光照患侧瞳孔，两眼瞳孔对光反射消失，但光照健侧瞳孔，两眼瞳孔对光反射均存在。

临床表现患侧的直接对光反射消失，间接对光反射存在的现象。

一侧动眼神经损伤：

由于传出信息中断，无论光照哪一侧瞳孔，患侧对光反射都消失，但健侧对光反射均存在。第34页，共61页，星期日，2025年，2月5日四、听觉传导通路

AuditoryPathway

由四级神经元组成。

第35页，共61页，星期日，2025年，2月5日第一级神经元：

胞体：蜗螺旋神经节。

周围突：分部于内耳的螺旋器（Corti器）

中枢突：组成蜗神经，与前庭神经一起经内耳道入颅腔，在脑桥小脑脚处入脑，止于蜗神经前核和后核。第36页，共61页，星期日，2025年，2月5日第二级神经元：

胞体：蜗神经前核和后核。

发出纤维：大部分纤维横穿内侧丘系形成斜方体，越过中线至上橄榄核外侧折向上行，形成外侧丘系，少部分纤维不交叉进入同侧外侧丘系。

外侧丘系在脑桥被盖部的外侧上行，大部分止于下丘，少部分直接止于内侧膝状体。第37页，共61页，星期日，2025年，2月5日第三级神经元：

胞体：位于下丘。

发出纤维：经下丘臂止于内侧膝状体（MG）。

第四级神经元：

胞体：位于内侧膝状体。

发出纤维：组成听辐射，经内囊后肢投射到颞横回（听觉区）。第38页，共61页，星期日，2025年，2月5日★下丘是听觉的防御性反射中枢。下丘神经元发出纤维到上丘，由上丘发出顶盖脊髓束完成听觉的防御性反射。

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临床表现：

由于外侧丘系含有来自两侧的听觉纤维，故单侧外侧丘系、听辐射及听觉区损伤不致产生听觉明显障碍。

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第39页，共61页，星期日，2025年，2月5日五、平衡觉传导通路

VestibularPathway

由三级神经元组成。

第40页，共61页，星期日，2025年，2月5日第一级神经元：

胞体：前庭神经节。

周围突：分布于内耳半规管的壶腹嵴和前庭内的椭圆囊斑和球囊斑。

中枢突：组成前庭神经和蜗神经一起经内耳门进入颅腔，在脑桥小脑脚处入脑，止于前庭神经核。第41页，共61页，星期日，2025年，2月5日

第二级神经元：

胞体：前庭神经核。

发出纤维：止于双侧的丘脑腹后外侧核。

第三级神经元：

胞体：丘脑腹后外侧核（VPL）。

发出纤维：投射至中央后回下部的头面部代表区。

第42页，共61页，星期日，2025年，2月5日第43页，共61页，星期日，2025年，2月5日关于感觉传导通路课件第1页，共61页，星期日，2025年，2月5日

神经系统的传导通路分为两类：

感觉传导通路sensorypathway

（上行传导通路ascendingpathway）

运动传导通路motorpathway

（下行传导通路descendingpathway）第2页，共61页，星期日，2025年，2月5日第一节感觉传导通路

sensorypathway

定义：

人脑通过各种感受器及相关的神经元链与内、外环境建立联系。这种由特定的神经元通过突触构成的神经元链，在中枢传导不同感觉的路径称感觉传导通路。第3页，共61页，星期日，2025年，2月5日特点：一般由三级神经元构成：

第一级神经元：为假单极或双极神经元。

胞体：位于周围感觉神经节内；

周围突：分布于各种感受器；

中枢突：连于脑或脊髓。

第二级神经元：为多极神经元。

胞体：位于脊髓或脑干，轴突上行投射至间脑，并大多都有交叉。

第三级神经元：为多极神经元。

胞体：一般位于间脑。第4页，共61页，星期日，2025年，2月5日