肌肉注射技术操作流程、准确定位及并发症预防与处理考核试题(+答案解析).docxVIP

肌肉注射技术操作流程、准确定位及并发症预防与处理考核试题(+答案解析)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.肌肉注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位，下列哪个部位不适宜肌肉注射？（）

A.臀大肌

B.臀中肌

C.上臂三角肌

D.股内侧肌

答案：D

解析：股内侧肌有较多的大血管和神经分布，不适合进行肌肉注射。臀大肌、臀中肌和上臂三角肌是常用的肌肉注射部位，这些部位肌肉丰厚，远离大神经和大血管，可减少注射时的风险。

2.以下关于臀大肌注射定位方法，正确的是（）

A.十字法：从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区

B.连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外1/3处为注射部位

C.以上两种方法都正确

D.以上两种方法都错误

答案：C

解析：臀大肌注射定位常用十字法和连线法。十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区；连线法是取髂前上棘和尾骨连线的外1/3处为注射部位，这两种方法都能准确找到臀大肌注射的安全区域。

3.肌肉注射时，针头与皮肤的角度一般为（）

A.15°～20°

B.30°～40°

C.45°

D.90°

答案：D

解析：肌肉注射时，针头应垂直刺入皮肤，即与皮肤呈90°角，这样可以确保药物准确注入肌肉组织，减少药物注入皮下组织的可能性。

4.肌肉注射时，如发生断针，以下处理方法错误的是（）

A.立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位

B.迅速用止血钳将断针拔出

C.若断针全部埋入肌肉内，应立即请外科医生处理

D.安慰病人，减少其紧张情绪

答案：B

解析：若肌肉注射发生断针，应立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位，以防止断针移位。若断针部分露出皮肤，可用止血钳将断针拔出；若断针全部埋入肌肉内，应立即请外科医生处理。在处理过程中，要安慰病人，减少其紧张情绪。而不是不管断针露出情况直接用止血钳拔，所以B选项错误。

5.为2岁以下婴幼儿进行肌肉注射时，最好选用（）

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.上臂三角肌

D.股外侧肌

答案：B

解析：2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完善，注射时可能会损伤坐骨神经，因此最好选用臀中肌、臀小肌进行注射。上臂三角肌肌肉较薄，不适用于婴幼儿大量药物的注射；股外侧肌一般不作为婴幼儿肌肉注射的首选部位。

6.肌肉注射时，以下哪项操作不符合无菌原则（）

A.注射前洗手、戴口罩

B.消毒皮肤时，以注射点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm

C.注射器内空气未排尽即进行注射

D.注射完毕，用无菌干棉签按压针眼片刻

答案：C

解析：注射前洗手、戴口罩可防止细菌污染；消毒皮肤时，以注射点为中心，由内向外旋转涂擦，直径不小于5cm能保证消毒效果；注射完毕，用无菌干棉签按压针眼片刻可防止出血和感染。而注射器内空气未排尽即进行注射，可能会导致空气栓塞，不符合无菌原则和操作规范。

7.肌肉注射后，局部出现硬结的主要原因是（）

A.药物刺激性强

B.注射深度不够

C.注射部位选择不当

D.以上都是

答案：D

解析：药物刺激性强会对局部组织产生刺激，导致组织反应形成硬结；注射深度不够，药物可能积聚在皮下组织，不易吸收，也会形成硬结；注射部位选择不当，如在同一部位反复注射，会影响药物的吸收和局部组织的代谢，同样可能导致硬结的形成。所以以上原因都可能导致肌肉注射后局部出现硬结。

8.以下哪种药物不适宜进行肌肉注射（）

A.青霉素

B.胰岛素

C.维生素B12

D.柴胡注射液

答案：B

解析：胰岛素一般采用皮下注射的方式给药，因为皮下注射能使胰岛素缓慢、稳定地吸收，更符合人体生理需求。而青霉素、维生素B12、柴胡注射液等药物在临床上常采用肌肉注射的方式。

9.肌肉注射时，进针深度一般为针梗的（）

A.1/2～2/3

B.1/3～1/2

C.2/3～3/4

D.全部刺入

答案：A

解析：肌肉注射时，进针深度一般为针梗的1/2～2/3，这样可以保证药物准确注入肌肉组织，同时避免进针过深损伤深部组织或进针过浅导致药物注入皮下组织。

10.肌肉注射过程中，如抽回血有血，应（）

A.立即拔出针头，更换部位重新注射

B.继续注射药物

C.将针头再插入深一些

D.缓慢推注药物

答案：A

解析：肌肉注射抽回血有血，说明针头刺入了血管，此时应立即拔出针头，更换部位重新注射，以避免药物注入血管引起不良反应。继续注射、将针头再插入深一些或缓慢推注药物都是错误的操作，可能会导致严重后果。

二、填空题（每题3分，共3